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Series
환자이름 시행날짜
검사목적
1.상부위장관의 궤양, 종양, 염증 혹은 해부학적 위치이상등을 발견하는데 있다.
2. 또한 반복적으로 UGI를 실시하여 궤양의 치유과정을 추적할 수 있다.
검사전 간호
1. 검사전 2-3일동안 저잔여 식이를 섭취
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간호과정
간호사정 간호력
진단적검사 혈액검사 기타치료 기록지 약물치료 기록지
신체사정
EBP간호과정 양식
(간호사정, 간호진단, EBP과정, 기대되는결과, 간호계획및 중재, 결과평가)
근거 검색(데이터베이스, 키워드, 찾은문헌수, 사
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관찰하고 확인하는 것이다.
5/8 10AM
신체손상은 발견되지 않았고 T. billirubin수치는 19.5mg/dl에서 14.9mg/dl로 감소 하였다.
2. 부동과 관련된 피부통합성 장애
간호진단
목표
계획 및 수행
이론적 근거
평가
5/6
부동관 관련된 잠재성 피부통합성 장
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간호중재\", 대한간호학회지
- 정수경, \"빈혈 환자 관리에서의 간호사의 역할\", 간호교육학회지
- 한영숙, \"빈혈 환자의 치료 과정에서의 간호적 접근\", 한국간호학회지
- 김경희, \"빈혈 치료를 위한 간호중재 및 예방 교육\", 간호학연구
- 이
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간호학 각론, 현문사
김희순 외(2007) 아동건강간호학 I, 수문사
홍창의(2005) 소아의 수액요법, 고려의학
한상엽(2009) 수액 영양, 대한의학서적
고일선 외 편(2003) 최신임상간호매뉴얼, 현문사.
김동언(2007) 탈수 환아에서 정맥 및 경구 수액 요법,
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간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매 1시간 마다 대상자의 활력징후를 모니터하고 기록한다.
->9/22,23,24
날짜
9/22
9/23
9/24
시간
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
SBP/
DBP
sys.
142
135
132
136
140
144
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및 교육(투약설명,검사 및 절차 설명,
환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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관찰하고 이상이 있을시 담당 간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의 작동여부 및 대상자에게 맞는 모드에 놓여있는지 확인했다.
모든 대상자가 ventilator 사용
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간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는 미온수 마사지를 시행한다.
4. 간호사는 처방에 따라 약물을 투여한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는
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관찰해야 하는지
○ 수술 전 투약
+) 수술하기 전 피부간호
+) 수술하기 전에 관장하는 이유
+) 수술 후 환자가 달고 있는 PCA는 무엇인지
+) PCA의 주의사항
+) 수술 후에 폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
+) 수술을 한 후 폐합병
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.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
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간호기록에 기록한다.
마약의 잔량이 남은 경우 앰플 입구를 플라스터로 잘 붙여 비닐에 넣어 별도의 잠금장치가 있는 서랍에 보관한다.
(3) 마약보관및관리
마약은 매 근무조마다 인수인계한다.
마약장은 항상 이중으로 잠그고 열쇠는 관
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혹은 부적격 처리 될 수 있습니다.
대학 병원 간호사로 크게 5가지의 업무를 시행하였습니다.
1) 역할
-건강검진 환자 관리 / 새로 입원한 환자 받기 / 환자 상태 관찰 및 기록 / 간호 수행 및 교육 / 코로나 선별 진료
2) 수행 업무
-건강검진 환자
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수혈관리실 간호사로서 성과를 내고, 환자들에게 신뢰받는 전문가가 되도록 하겠습니다. 한림대학교 강남성심병원 수혈관리실 간호사 자기소개서
1. 성장과정 및 자신의 장·단점, 생활신조
2. 지원동기 및 입사 후 계획(입사 포
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