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고칼륨혈증이 발생할 가능성 있음
대량수혈 시 냉각된 혈액을 빠르게 주입하면 저혈압이 발생할 수 있으므로 혈액을
가온하여 이를 예방하는 것이 필요
Ⅱ. 참고문헌
1. 양선희 등, 2012, 기본간호학 (하), 현문사, pp.422~427
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(생리식염수는 수혈 부작용 시 대체 가능)
⑤수혈세트의 Chamber는 3/4정도 채울것 (혈액 점적시 혈구파괴로 인한 용혈반응을 예방함)
⑥처음 15분간 15gtt로 주입하여 부작용 관찰하고 부작용이 없다면 주입량 증가하여 4시간 이내에 마치 도록 함
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수혈 중단
혈액 배양검사 하여 남은 혈액과 함께 검사실에 보냄
활력 징후 측정
의사에게 알림
항생제 즉각 투여
* 참고문헌
- 기본간호학 실습지침서/군자출판사/장성옥 외6명 지음/2007
- 기본간호학 이론서/군자출판사/장성옥 외6명/2009&nbs
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수혈요법, 비강캐뉼라를 이용한 산소요법
2.수술전/후 간호
3. 기관내 흡인, 산소포화도 측정 및 심전도 모니터 적용
1) 기관(trachea)의 구조, 기능, 기관절개술의 목적, 합병증, 간호
2) 흡인(suction)의 종류, 주의사항, 관련사항
3) 산소포화
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휴지 or 타월 대줌 1. 평가항목 2. 경구투약(7분)
2. 평가항목 3. 근육주사(7분) - IM
3. 평가항목 4. 피하주사(10분) - SC
4. 평가항목 5. 피내주사; 전완의 내측면(10분) - ID
5. 평가항목 6. 정맥 수액 주입(10분) - IV
6. 평가항목 7. 수혈 요법(10분)
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