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: 김 ○ ○ - Biliary Pancreatitis (담즙 췌장염)
Ⅰ. 서론
▶ 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 연구기간 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
￭ 심장의 구조와 기능
Ⅳ. 간호과정 : 박 ○ ○ nonrheumatic mitral regurgitation (비 류마티스성 승모판막 폐쇄부전증)
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승모판막 폐쇄 부전증 ; Mitral regurgitation)
Ⅲ. 간호과정
1. 일반적 사항
2. 입원관련 정보
3. 신체검진
4. 진단검사 결과와 해석
5. 치료 및 경과
6. 약물치료
7. 간호진단
Ⅳ. 결론
1. 사례연구의 평가
2. 실습후기
※ 참고
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갑을 낀다.
반창고 뗄 때는 피부를 누르고 상처 쪽으로 잡아당긴다.
장갑 낀 손으로 한 번에 한 겹씩 거즈드레싱을 조심스럽게 떼어내고 배액관이나 튜브는 움직이지 않도록 한다. 떼어낸 드레싱은 대상자가 보지 않도록 멀리 둔다.
상처 양
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부전,MR,TR)
2.간호과정(개인력,건강력,간호력,신체사정)
3.진단검사(소변검사,혈액검사,chest pa,일반화학검사,ABGA,s-electro)
4.약물요법
5.치료계획
6.간호진단5개
*가스교환장애
*유치도뇨관감염
*소양증 피부손상
*수면장애
*변비
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판막폐쇄부전증, 승모판막 폐쇄부전증 때 과도한 전부하가 지속됨)
* 후부하 (afterload) : 좌심실의 혈액분출시 심실벽에서 발생되는 저항하는 힘(force).
후부하 증가-> 심박동량 저하.
주로 대동맥 압력에 의해 결정적으로 영향을 받음.
혈압
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부전과 호흡성산증이 발생할 수 있다.
(2) 긴장성 기흉
개방성 기흉이나 폐쇄성 기흉의 합병증으로 상처의 피부판이 일방향성 판막작용을 하므로 흡기동안 늑막강내로 들어온 공기가 호기 동안 밖으로 배출 되지 못하게 되어 호기마다 계속
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폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
감소 : 세균침입, 간장질환, 암, 영양부족
pH
7.547
7.35 - 7.45
증가 : 구토, 과다호흡, 열, 장폐색
Total Protein
6.1
6.3 - 8.3
【 문 제 목 록 】
㉠ 변비 constipation
㉡ 영양부족 Altered nutrition
㉢ 절망감 Hopelessness
㉣ 피부손상 Impaired
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폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을 수시로 관찰하였다.
⑤ CBC, 소변검사, 균 배양검사를 계속적으로 실시하여 사정하였다.
⑥ 처방에 따른 항생제를 IV로 투여하였다.
⑦ 처
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