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식사를 섭취하였다.
▷달성
식사 후 30분간 가벼운 활동을 실시하여 오심 증상이 감소되었음을 확인하였다.
▷달성
대상자는 하루 2L 이상의 수분을 섭취하였다.
▷달성
1일 후 배변 후 질문 시 “변이 나와서 배가 가벼워요. 불편함도 사라졌
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오심과 구토 : 시기, 빈도, 원인인자, 중증도, 시도된 중재와 그 결과, 오심과 구토로 인한 식이의 변화, 가장 잘 견디는 식품과 가장 견디지 못하는 식품.
지방섭취 : 지방은 위의 비움을 지연시키고 포만감을 제공하여 식욕을 억제한다. 얼마
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오심구토의 정도는 줄었지만 그것이 구강섭취량에까지 영향을 미치지 못 한 이유에 대하여 앞으로 계속해서 연구가 이루어져야 할 것이며 암 환아가 경험하는 식이 문제에 대한 간호중재 개발은 더욱 체계적으로 접근되어야 할 필요성을 인
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식도외상, 파열)
6. 흡인관을 세척하여 흡인물질 특성, 색을 관찰하고 기록한다.
7. 위 역류를 예방하고 오심, 구토를 줄이기 위해 머리를 상승한다.
8. 비경구적으로 영양을 공급하고 전해질을 유지한다.
9. 비위관 흡입과 타액제거를 위해 식도
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식이와 수분 섭취를 격려한다. 식욕부진, 오심, 구토, 복부경련, 변비, 두통, 불쾌감, 심한 갈증, 다뇨증과 같은 고칼슘혈증의 증상과 징후를 관찰한다. 고칼슘혈증은 모르는 사이에 진행하거나 급속하게 발생하며 치료되지 않으면 신기능부전
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식이 □ 금식 ■ 일반식 □ 연식 □ 맑은 유동식
□ 전유동식 □ 기타 :
경로 : ■ 구강 □ 위관영양 □ 위루 □ 총비경구영양(TPN) □ 기타 :
섭취문제 : □ 무 □ 식욕부진 □ 소화불량 ■ 오심 ■ 구토 □ 연하곤란
□ 기타 :
음식 섭취
좋아
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식, 수면을 방해하는 음식을 금하도록 교 육한다.
ㆍ 수면시 처치는 가능하면 피하도록 한다.
ㆍ 필요시 수면제를 처방한다.
ㆍ 취침 전, 따뜻한 온수 목욕으로 이완을 하게 한다.
ㆍ 취침 전에 소변을 보게 한다.
수행
ㆍ 대상자의 평소 수면
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식을 피하고 변배출이 용이한 식이를 권장한다
배변습관대로 배변을 시도하게 격려한다
수행
따뜻한 음료, 2000-3000ml의 수분섭취를 격려하였다
위장관 운동을 촉진하기 위해서 조기이상, 운동을 격려하였다
하제, 완하제 투여로 변을 부드
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식수준 변화, 활력징후 변화 - 쿠싱 3대 증상(맥압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적
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식은 땀, 전신이 허약
빠르고 미약한 맥박, 호흡수 증가, 안절부절
의식 소실, 갈증
- 저혈당의 증상
불안, 초조, 두근거림, 빈맥, 식은땀, 동공확대, 감각 저하, 공복감, 오심, 구토, 복통, 두통, 시각 장애, 경련, 의식 소실, 혼수 (한양대병원
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