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상실과 주름을 통해 나타난다.
③ 상위 운동신경원 손상 시 병소 반대측 혀가 침범된다. ▣ 신경계의 구조와 기능
★ 신경계의 기본단위
★ 중추신경계
★ 말초신경계
★ 신경전달과 신경전달로
★ 반사 반응
▣ 신경계 기능 사정
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신경계 구조와 기능
1)중추신경계
2)말초신경계
2.신체사정
1) 중추신경계 손상정도 파악
2) 의식수준의 5단계
3) GCS
4) 도수근력검사(MMT)
5) 동공반응검사
3.진단검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액 검사
3) 혈관조영술
4) CT
5) MRI
6) 경동맥초음
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하권, 도서출판 현문사, 2001년 ☺성인간호학 신경계사정과 간호☺
1. 의식수준 사정
2. 동공반응
3. 운동능력사정
4. 뇌신경의 사정
5. 감각능력사정
6. 활력징후
7. 소뇌기능 검사
8. 반사활동
9. 대뇌기능의 평가
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기능.
1상위운동신경원과 하위운동신경원
2.추체로와 추체외로
3.뇌신경 12쌍
4.뇌사와 식물인간
Ⅱ. 의식수준 측정.
1.의식수준 5단계
2.GCS
Ⅲ. 특수 진단 검사.
1. 뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography)
2. 요추천자(Lumbar puncture)
3. 유발전
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사정 ............................... 15
3. 통증관리평가 도구...................................... 16
VIII. 신경계사정 ........................................ 16
IX. 간호 진단 ................................................... 18
X. 간호과정 ..........................
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사정 후 9점 나왔다.
*욕창위험도 사정 후 16점 이하는 욕창 발생 위험군에 속한다.
간호
진단
부동과 관련된 피부손상
목표
1)단기목표: 피부 손상된 곳을 회복할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 피부 손상되었던 곳이 회복되고 욕창위험도 사정
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기능을 검사하는 수치
3. 침습적 시술
* LT AVF ( 월,수,금 - local ) - 왼쪽 팔 동정맥루, 혈액투석 환자, 현재 와파린 복용 중
진단
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
정의 - 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적
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사정했다.
3. 간호사는 대상자에게 미온수 마사지를 시행했다.
4. 간호사는 처방에 따라 피코펜시럽 5cc를 PRN으로 투여했다.
평가
1. 대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정되었다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상을 나타내지 않았다.
#2. 치
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어려움을 해결하여 원만한 사회적응을 위해 개입을 하게 되었으나 ct가 가지고 있는 비합리적인 신념이 바뀌지 않아 지속적인 개입과 상담을 통해 점진적으로 변화시킬 필요가 있음. 심리사회적 사정 목차 모두 있습니다.
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기능
2) 위 궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
3. 간호진단
1) 진단 별 자료 -
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신경계의 기능사정
신체운동의 개선
영양개선
51. shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델
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신경계 질환(뇌성마비, 파킨슨병, 황반변성, 뇌졸중), 불임 및 차세대 호발성 질환(연골손상 및 퇴행성 관절염, 암 예방 및 치료, 항노화)을 중점적으로 연구하며 세계 줄기세포의 산업화를 리드하는 전진 기지로 도약하고자 한다. 또한, 지속
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와 병용할 경우 포타슘치가 감소하므로 주의)
④ 맥박이 1분간 60회 이하이면 투약을 일시적으로 중지한다.
2. 사용전 주의사항
투약 전 심첨맥박을 일분간측정
(서맥이나 심박수의
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사정
장기능 훈련
변비방지 : 복압상승→뇌압상승
변완화제, mild laxative등으로 변비와 impaction 예방
Cushing's ulcer : 위분비물이나 변에서 잠혈관찰
7. 감염예방 : 오랫동안 무의식 상태에 있는 환자는 저항력이 떨어지므로 감염의 위험이 더
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 가격 : 1,000원
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