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신경계 구조와 기능
1)중추신경계
2)말초신경계
2.신체사정
1) 중추신경계 손상정도 파악
2) 의식수준의 5단계
3) GCS
4) 도수근력검사(MMT)
5) 동공반응검사
3.진단검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액 검사
3) 혈관조영술
4) CT
5) MRI
6) 경동맥초음
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높으며 이로 인해 기도 폐색의 위험성이 높아진다.
수분공급 유지
손상의 위험방지
감각자극 간호 Ⅱ. 의식수준 (level of consciousness) 사정
Ⅲ. 동공 반응
Ⅳ. 운동반응
Ⅴ. 신경계 환자의 간호사정
Ⅵ. 무의식 환자의 간호중재
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사정 / 현문사 / 1998
- 강정호외 / 해부생리학 / 홍 / 1999
- 전시자외 / 성인간호학 / 현문사 / 19996 < 신경계 환자 간호 >
1. 신경계 중환자 관리의 Focus
1) 의식수준 사정(LOC)
2) 호흡형태
3) 동공 반응
4) 안구의 움직임
5) 운동반응
6) vital signs
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의식수준 측정.
1.의식수준 5단계
2.GCS
Ⅲ. 특수 진단 검사.
1. 뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography)
2. 요추천자(Lumbar puncture)
3. 유발전위검사(Evoked Potential Studies)
4. 신경전도 검사 & 근전도 검사(NCV & EMG)
5. 단일 광전자 방출 전산화 단층 촬영
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하권, 도서출판 현문사, 2001년 ☺성인간호학 신경계사정과 간호☺
1. 의식수준 사정
2. 동공반응
3. 운동능력사정
4. 뇌신경의 사정
5. 감각능력사정
6. 활력징후
7. 소뇌기능 검사
8. 반사활동
9. 대뇌기능의 평가
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