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출혈과 관련된 뇌조직관류 장애위험성
목적 : 대상자는 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.
간호 목표
간호 계획
대상자는 전동할 때까지 두 개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.
1. 간호사는 1시간마다 대상자의 신경
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신경학적 상태를 체크했다. 의식 수준 coma임을 확인하였다.
RN
3. 대상자의 Motor grade의 변화를 사정했다.
⇒ 근무 시마다 Motor grade를 사정하였다.
2023.00.00
2023.00.00
2023.00.00
Lt. arm
0
0
0
Rt. arm
0
0
0
Lt. leg
0
0
0
Rt. leg
0
0
0
RN
치료적
4. 대상자의 머리를
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신경계 질환 > 항경련제 > GABA 작용 증가약 > Valproic acid계
Sodium Valproate : 정신/행동장애 > 기타 항정신병 약물 > 항조증
용량
1. 간질과 간질에 뒤따르는 성격, 행동장애의 예방과 치료
성인: 발프로산나트륨으로서 초회량으로 체중 kg
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계획
① 간호수행하기 전후에는 손을 깨끗이 씻는다.
- 의료인의 오염된 손은 교차 감염의 기회를 증가시킨다.
② 매 시간마다 Vital을 측정한다.
- 활력징후로 환자의 건강상태를 예측할 수 있다.
③ 체온을 주의 깊게 관찰하고 체온을 잰 후
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ICU 내원하신 분으로 수술 후 Lumdar Drain과 Jackson-Pratt, Foley 카테터, A-line, C-line을 가지고 계셔서 안전을 위해 억제대를 하고계시며, 어렸을 때부터 지능 장애가 있어서 의사소통이 다소 떨어지시는 분으로 의식상태(GCS) 사정 시 A.눈뜨기 반응은 3
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ICU 파트를 가본 친구들에게 들은 바로는 “냄새가 싫다.”, “똥을 치워야한다.”라는 얘기를 많이 들어서이다. 막상 ICU실에 갔는데 냄새도 일반 병원 냄새랑 같으며 중환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼
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중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.
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중환자실간호사의 업무 스트레스, 이직의도 및 소진에 관한 연구. 간호행정학회지, 17(1), 115-126
이경미 (2003). 응급실 간호사의 업무 스트레스와 피로 및 직무 만족도 관계연구. 전남대학교 간호학과 대학원 석사학위논문, 광주.
이난희 (2011).
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키고. 이차적으로 레닌 분비를 억제하여 레닌-안지오텐신-알도스테론계를 억제하며 중추교감신경계를 억제하고 교감신경 접합부 (presynaptic) 카테콜아민 분비를 감소시킨다. 실험에서도 마찬가지로 심박동수를 현격히 떨어뜨렸고, 베타-1 수
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ICU)
7.38
PCo2 (mmHg)
34
▼
PO2 (mmHg)
104
HCo3-concentration (mmol/L)
20
▼
2. 기관지 분비물이 완화되었다. (객담검사 결과)
02/07
AFB stain, Sputum
No A.F.B
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
“ 어제부터 열
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중환자실에서 여러 의료진과 협력하여 위급한 환자의 상태를 관리했던 경험이 있습니다. 저는 환자의 상태를 신속하게 파악하고 필요한 조치를 취한 후, 담당 의사와 다른 간호사들과 긴밀하게 소통하며 치료 계획을 수정하고 실행하는 과정
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병동의 장단점, 중환자실 장단점,응급의료센터 장단점, 수술실 장단점 등등
면접 TIP
간호지식(답도 적어놨습니다)
병원관련정보
합격자 자기소개서
20년,21년,신규간호사 급여명세서(지급액, 공제액, 차감지급액 구체적으로 기입)
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기여하고, 동료들과 협력하여 긍정적인 조직문화를 만들어가는 것입니다. 1. 성장 과정 및 자신의 장·단점, 생활신조
2. 지원 동기 및 입사 후 계획
3. 성격 및 특기사항
4. 자신의 역량 및 업적
5. 면접 예상 질문 및 모범답안
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신경 쓰는 부분은 무엇인가요?
투약 및 처치 과정에서 이중 확인, 환자 식별, 감염관리 수칙 준수를 철저히 합니다. 작은 변화도 주의 깊게 관찰해 신속히 보고하는 것이 환자 안전에 필수적이라 생각합니다.
Q20. 마지막으로 면접관에게 하고
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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