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호흡 시에는 구강 섭취를 금하고 G-tube feeding 실시한다.
호흡에 용이한 체위를 취해준다.
보호자에게 신생아 일과성 빈호흡의 원인과 예후에 대해 교육한다.
활력징후는 대상자의 전반적인 상태를 파악하기 가장 좋은 요소이다.
과다 호흡시
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일과성 빠른 호흡
30회이하 호흡수-산모마취 혹은 진통제 추여
호기성 천명, 늑간근 함몰, 비익호흡-RDS
무호흡-한랭스트레스, 호흡부전
체온
- 액와: 36.5-37.0
- 항문: 36.6-37.2
- 고체중 신생아는 체온이 높은 경향
고체온-방, 옷이나 포가 너무 더
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호흡곤란, 빈호흡, 흉곽함몰 심할경우에 피부가 푸른 빛을 띄는 청색증이 나타날 수 있습니다.”
2018-11-19
질병의 치료에 대해서 설명함
“신생아 일과성 무호흡을 갖고 있는 신생아는 대개 산소만 충분히 공급하면 빠른 시일 내에 호전되지
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신생아기 호흡장애에 대한 이론적 지식과 임상적 관찰력의 균형이 얼마나 중요한지를 체감하게 해준 소중한 경험이었다. 처음에는 ‘일과성’이라는 용어에 안심했지만, 실제로 신생아의 빠른 호흡과 산소포화도 저하를 마주한 순간, 그것
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호흡기를 단기간 사용한다.
2)산소투여 시 적절한 동맥분압(PaO 50~70)을 유지한다.
3)기관지확장제를 투여한다.
4)손상된 폐조직 재성과 성장지연의 예방을 위해 충분한 영양을 공급한다.
3.신생아 일과성 빈호흡
-TTN은 일시적인 빠른 호흡이 주
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인되는 소리를 내므로 흡인성 흉부창상이라 한다.
혈액이 늑막강으로 유출되면 혈흉이 될 수 있다.
3. 임상증상
(1) 폐쇄성 기흉
흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐
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신생아가 구토를 하면 굉장히 위험하다. 자칫하면 기도로 흡인될 수 있다. 그래서 항상 수유 할 때에는 공기가 들어가지 않도록 신경 썼고, 수유를 하고 나서는 꼭 트림을 시켜주었고 눕힐 때 도 오른쪽으로 눕혀 구토를 최대한 예방 했다. 결
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신생아는 정맥주사로 5mg 될 때까지 2~5분마다 0.2~0.5mg씩 느리게 투여,
5세 이상 어린이는 정맥주사로 10mg까지 2~5분마다 1mg씩 투여
투여 경로
정맥주사
작용
항불안 효과, 중증도의 항경련 효과, 골격근이완 작용
부작용
현기증, 두통, 황달, 오
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신생아에게 손상 및 사망까지 유발할 수 있다. 따라서 만일 임신으로 확인될 경우 즉시 이 약의 투여를 중단해야 한다
-이뇨제나 다른 혈압강하제를 이미 투여 받고 있는 간장애 환자는 혈압과 간기능을 신중히 모니터링해야 한다.
약품명
inva
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신생아 간호, 김미예 외 10명, 군자출판사, 2011
· NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김근자 외, 현문사, 2012
· 비·판적 사고와 간호과정, JUDITH M. WILKINSON, 현문사, 2008
· ACE건강사정, 김근순 외, 군자출판사, 2011
· http://www.druginfo.co.kr/(드러그인포)&nbs
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호흡 곤란
64. 치매 환자의 행동 문제 중 적절한 간호 방법은?
① 일관된 일과 유지 ② 자극 최소화 ③ 안전한 환경 조성
④ 환자 중심 접근 ⑤ 모두 해당
65. 신생아의 정상 맥박 수는?
① 60-80회/분 ② 100-160회/분 ③ 40-60회/분
④ 80-100회/분 ⑤ 120
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신생아 간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여
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호흡억제작용이 있다.
호흡 1분에 12회 이하 시 금함(호흡감소로 인한 환기 저하와 저협압, 서맥을 초래할 수 있다.)
2. 투여시 관찰사항
V/S 특히 호흡수를 주의해서 관찰한다.
헤파린투여방법
복부부위에 주사
25G바늘로 90도 각도에서 1.3cm 깊이
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호흡곤란 완화에 효과적입니다.
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①
뇌신경 기능과 병변 위치를 평가하는 핵심 검사입니다.
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②
2도 화상은 표피·진피 일부 손상으로 물집과 심한 통증이 특징입니다.
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⑤
신생아 황달 원인에 신장 기능 이상은 직접적 관련이 없습니다.
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신생아의 아프가 점수는?
-> 6점
맥박 : 심박동수 132점 - 2점
호흡 : 울음소리가 약하다 - 1점
근긴장도 : 약간 굴곡 - 1점
반사, 자극 : 자극에 약간 찡그린 표정 - 1점
피부색 : 하지의 청색증 - 1점
이런식으로 질문 - 정답 - 해설 순서대
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