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고 발바닥이 땅에 닿게 해 주면 마치 걷는 듯한 동작을 하며 앞으로 나간다.
8.일으키기 반사
-아기가 누운 자세에서 양손을 붙잡고 좌우를 당겨 일으키면 처음에는 아기 머리가 뒤로 처지지만 상체가 수직 위치로 되면 머리를 앞으로 수그렸
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반응
신생아는 영양을 공급해 주는 사람에게 또는 주의를 끄는 소리와 시각적 자극에 대해 직접적인 반응을 함.
생후 3일 지나면 머리를 180°내에서 빛이나 소리 있는 쪽으로 돌림
2) 수면
수면순환(REM)의 지속시간은 정상적으로 중추신경계
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반응
자율신경계 안정성(Autonomic stability): 신경계의 항상성(자가-조절) 적응과 관련된 스트레스의 증후[진전, 깜짝놀람(startle), 피부색]
반사(Reflexes): 신생아 반사의 사정
참고문헌
1) 아동간호학(총론), 김영혜 외, 현문사, 2006
2) 아동간호학Ι,
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신생아의 정상적인 특성
1. 신생아의 전신소견
1) 피부
2) 머리
3) 흉부
4) 신경계반사
5) 위장계
Ⅱ. 신생아의 비정상적인 특성
․ 두혈종(cephalhematoma)
․ 한진(Miliaria)
․ 간찰진(Intertrigo)
․ 기저귀 발진(Diaper r
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네이버 이미지 신체사정.
1.전반적인 외모
2. 피부
3. 머리
4. 눈
5. 귀
6. 코
7. 입과 목구멍
8. 목
9. 흉부
10. 폐
11. 복부
12. 여아생식기
13. 남아생식기
14. 등과 항문
15. 사지
16. 신경계
- 참고문헌
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신생아의 건강상태를 고려한 신생아실 내부의 온습도 조절과 소음문제의 해결 그리고 적절한 조명의 배치가 노력되고 있다. 하지만 이러한 환경의 변화에 반응하는 척도에 대한 의사표현능력이 없는 신생아가 가진 특수성으로 인해 실질적
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신경계 반응 X.
영아의 행위 없음 .
안위
안위
통증/ 불편감: 예. 아니오.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
통증강도├─╋─╋─╋─╋─╋─╋─╋─╋─┨
시작시기 지속시간
부위 빈도
방사여부
오심: 예. 아니오
사회적 안위
지지체계 가 족
2.진단적
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정상적인 호흡양상을 되찾고 자가 호흡을 원활히 하며 합병증을 예방한다.
계획
및
간호
수행
① 정해진 시간마다 ABGA를 시행하여 환자의 환기 상태를 점검한다.
② ABGA의 결과에 따라 산소를 공급한다.
③ 필요시마다 기관 흡인을 해주며 back
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신경계 증상이 모두 나타납니다.
4. 진단
일반 결핵에 대한 진단적 방법인 문진, 결핵 반응검사, 흉부방사선 검사, 일반 혈액검사를 실시하고 뇌척수액 검사를 통하여 결핵균을 검출합니다. 만약 이러한 방법으로도 결핵에 대한 증거가 없는
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신생아보다 더 자주 갈아주어야 한다.
1. 대상자의 기저귀를 2시간마다 갈아주었다.
2. 대상자의 기저귀를 갈 때 마다 회음부 상태를 사정한다.
2. 회음부 상태를 사정해 손상의 유무를 사정한다.
2. 대상자의 기저귀를 갈 때 마다 회음부 상태
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
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정상적인 의식상태입니다.
경면 : 기면상태, 자극에 대한 반응이 느립니다.
혼미 : 강한 자극을 주면 반응을 나타냅니다.
반혼수 : 자발적 움직임이 거의 없는 상태입니다.
혼수 : 모든 자극에 반응이 없는 상태입니다.
58. GCS?
- Glasgow coma scale로
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약물을 복용해야 합니다. 1. 성인간호학 ? 심혈관계(20문항)
2. 기본간호학 ? 정맥 내 수액 요법(20문항)
3. 아동간호학 ? 호흡기계(20문항)
4. 성인간호학 ? 내분비계(20문항)
5. 성인간호학 ? 신경계(20문항)
6. 감염간호 ? 결핵(20문항)
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신생아 간호 28
? 의료기관 입사준비 최비도기출문제 아동간호학편 29
? 성장 발달 및 사정 29
? 투약 및 영양 29
? 주요 질환별 간호 29
? 수술 전후 간호 30
? 가족 및 병동 생활 30
? 의료기관 입사준비 최빈도기출문제 보건의약관계법규학편 3
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