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간호과정 적용
사 정
주관적 자료
객관적 자료
“소변 아직 못봤어요”
“6시간 안에 소변봐야되죠?”
“밑에가 아픈데 어떻게 소변을 눠요..”
1. 2014/03/24 AM10:15 NSVD
2. 촉진결과 방광근의 강도가 떨어짐→ 감각력이 떨어져 용적증가요인
3. MD
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과정과 이유를 설명하였다.
8.대상자에게 불안 완화를 돕는 독서나 tv시청, 영화 감상 등을 권하였다.
9.대상자의 불안을 지지할 수 있는 가족이나 친구들에게 불안완화요법을 교육하였다.
간호평가
2/4
-대상자는 자신과 태아의 건강에 대한
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간호과정Ⅲ( 2016년 3월 4일)
사정
간호진단
계획
중재
평가 및 재 계획
목표
계획
중재
합리적 근거
▷주관적 자료
“그냥 누워만 있고 싶어요. 안움직이는게 병이 빨리 낫지 않나요?”
“물좀 가져다 줘, 밥 좀 줘, 나가기 싫어”
▷객관적 자료
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과정으로 인식하고 받아들일 수 있도록 환자교육이 이루어질 필요가 있다고 생각한다. Ⅰ. 서 론
Ⅱ.본 론
1) 간호력(Nursing History)
2) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data(간호력))
(2) 진단적 검사결과
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
중증의 인지기능장애로 주관적 사정을 할 수 없음
1. 기저귀, PCN, PTGBD, foley cath. insertion
2. 활동의 부자유(침상 내에서 부분적 도움으로 수동운동)
3. 와상환자
4. 욕창사정도구 : 15점(14점 이하 :
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간호학. 서울: 퍼시픽 북스.
- 양 수 외(2015). 정신건강간호학. 현문사.
- 박현숙 외 공저(2012). 실무중심의 정신건강간호학. 서울: 현문사.
- 홍영혜 외(2012). 최신간호진단. 수문사.
- 최명희(2017). Psychiatric Mental Health Nursing. 서울: 퍼시픽북.
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간호문제/간호진단 5번: 침습적 시술과 관련된 감염위험성
일반적 목표(General Goal): 침습적 시술 관련 감염되지 않는다.
행동 성과 목표:
1. 대상자는 간호하는 날(2017.4.26.)부터 실습이 끝나는 날(2017.4.29.)까지 foley catheter는 무균을 유지할 것이
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케이스를 미리 작성해본 것 같아 뜻 깊은 과제였습니다.
출처
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1139510&cid=40942&categoryId=32319
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30618
황옥남 외 8명, 성인간호학 제7판 상권, 현문사
https://terms.naver
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표현하였다.
참고문헌
- 제 6판 성인간호학 하(2014) 현문사-조경숙 외
- 제 6판 성인간호학 상(2014) 현문사-조경숙 외
- 제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드- 현문사 차영남 외
약학정보원
킴스온라인 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 간호과정
참고문헌
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case 선정을 위해 찾다가 눈으로 보아도 알 수 있는 황달증상을 보이는 담낭암 대상자를 선정하였다. 첫 날 대화에서 지남력도 있고 협조가 잘 되어 안심을 했으나, 빌리루빈 수치가 너무 높아서인지 그 뒤에는 어떤 간호를 해야 하는지 걱정이
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