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상권』. 현문사, 2019
논문자료)
https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART002794562 1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호진단
4. 의미있는 자료 요약
5. 검사결과
6. 투여 약물
7. 간호케이스 (2개)
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심근경색
Troponin-I 정상수치 : 0.04ug/L 이하 / 상승 시 심장근육 손상
CK 정상수치 : 0~169U/L
3. 간호과정 적용
간호진단
#1 심근의 손상과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험
자료수집
<객관적 자료>
검사내용
검사결과
PT(sec)
35▲
PT(%)
45.3▼
PT(INR
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간호과 / 문경대학 / 임상실습지침서 / 219 ~ 226
2004 / 김분한 외 공저 / 정담미디어 / 성인간호학 Medical surgical nursing
2010 / 전시자 외 공저 / 현문사 / 제 5판 성인간호학 / 489 ~ 503
1999 / 최영희 외 공저 / 현문사 / 간호진단과 간호중재 / 157 ~ 160, 337
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간호학회지, 21(2), 102-115. 이현주, 권영희. <1>“심근경색으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 비효율적 조직 관류(Ineffective tissue perfusion)”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4.
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심근허혈,손상,경색과 관련된 비효율적 조직관류(심장)
날짜
간호사정
(Nursing Assesment)
간호진단
(Nursing Dx.)
간호목표
(Nursing goals)
결과기준
(Outcomes
criteria)
간호계획 및 수행
(Nursing plan & Nursing
intervention)
이론적 근거
(Rational)
평가
(Evaluation)
10/27
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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지시에 따른 대상자 자신과 타인의 손상을 방지하기 위함이다.
평가
대상자는 환각의 빈도가 줄어들었다.
*참고문헌
-김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006년
-양수 외. 정신건강간호학 제4판, 현문사, 2011년
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한
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간호사 역할
28. 낙상 발생 시 간호
29. 낙상 중재
30. 억제대 중재
31. 천식 영아의 간호중재 종류
32. 금방 출산한 영아에게 필요한 간호중재
33. 실습에서 하였던 케이스 소개
-진단명은 무엇이고 간호진단은 어떤 것들을 내렸나
-그에 대한 객
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
① 만성은 BUN
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간호진단?
정답) 압박 및 부동과 관련된 말초신경혈관기능의 이상
2) 낙상위험을 가정에서 예방하기 위해 교육내용으로 올바르지 않은 것은?
정답) 러그 깔아서 낙상 충격 완충
3) 투약지침 설명 옳은 것은?
ㄱ. 헤파린 피하주사 후 마사지
ㄴ.
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♣ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 경북대학교병원 필기시험 경북대
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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