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심부전의 혈역학적 감시와 치료, 가톨릭대학교 의과대학 여의도성모병원 심장내과, 박철수
· 심부전의 약물 치료, 연세대학교 원주의과대학 심장내과, 유병수
· 급성 심부전의 치료, 한림대학교 의과대학 심장내과학교실, 최성훈 1. 간호
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관련성을 설명한다.
*양말을 신고 발을 보호하도록 교육한다.
*발과 다리의 피부체온, 감각, 연조직손상, 벗겨짐, 건조, 맥박등을 살핀다.
*피부의 보습을 유지한다.
평가 및 재사정
*대상자가 예전보다 신경을 쓰며 양말을 신었다.
#4. 높은
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심기능 저하로 인해 폐울혈 및 전신울혈이 나타나므로 I/O Check를 통해 체액량을 사정해야 한다.
소량의 수분섭취는 탈수의 원인이 될 수있으며 과잉 수분섭취는 폐수종을 유발할 수 있다.
핍뇨는 부적절한 신장관류와 쇼크를 암시하며, 농축
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저하와 관련된 체액불균형(체액 과다)
간호
사정
주관적
자료
“배가 남산만 하니가 불편하지.”
“발이 부었는데 아프진 않고 가죽이 당기지.”
“숨이 차서 응급실 왔어.:
”일 다니다 혼자 집에만 있으니까 아침에 늦게 일어나서 밥을 잘
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신속히 발견해서 치료할 수 있도록 급성단계와 진행된 단계 동안 심장 모니터링을 계속 유지한다. 1. 허혈성 심질환(심근경색증)
1)문헌고찰
2)대상자 case study
3)간호진단
2. 울혈성 심부전증
1)문헌고찰
2)대상자 case study
3)간호진단
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