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수가 100,000/uL 이하가 되면 혈소판을 수혈하며 섬유소원이 150mg/dL 이하가 되면 동결침전제제를 수혈한다. Ca++이나 Mg++은 검사 결과에 따라 교정해 준다.
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심한 동맥성 고혈압과 좌심실 부전 대상자에게서 흔히 볼 수 있다.
(2) 이중맥
- 수축기동안 맥압이 두 번의 peak를 보임
리듬의 장애 때문에 강하고 약한 맥박이 교대로 나타나는 형태로 주기가 불규칙하다.
대동맥판 폐쇄부전증,역류, 대동맥
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체위성저혈압으로 인한 이차적인 상해를 막고 자궁태반 관류를 증진시킨다.)
7.- 약물의 부작용을 설명하고, 관찰하였다.
(불유쾌한 부작용은 산부를 놀라게 할 수 있으므로 사전에 토의해야한다.)
- 활력증상을 2시간마다 측정하였다.
(자궁근
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심부전에 사용되었다면 발, 다리, 천골 부위의 부종이 감소될 것이다.
중심정맥압이 8시간마다 좋아진다.
대사성 산독증의 증상. 졸음, 안절부절. 저칼륨혈증의 증상. 체위성저혈압, 피로, 빈맥, 다리경련, 쇠약, 권태. 매일 체온상승과 발진여
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혈압-1회40mg1일2회
심장성부종, 신장성부종
오심,구토,시력장애,체위성저혈압,변비,두통
<금기>무뇨증환자,심한전해질 감소자.
HarnalD0.2mg
1회0.2mg1일1회
양성전립선비대증에 따른 배뇨장애
현기증,균형감각의 이상,발진,빈맥,위장관장애.간
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체위변경
- 혈압 95/52 mmHg 측정
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- I/V PCA-교육함
- I/O Check
4/17
- Brady cardia 있음, Dr. notify
- mental alert 상태
- 수술부위 pain (강도3)
- 수술부위 관찰, vital sign O2 mornitoring
- PCA 유지
- 체위변경, 양다리 tube 착용
- 심호흡,
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혈압
6. 빈맥
7. 환측 흉부의 움직임이 없음
8. 환측 폐의 호흡음이 없음
9. 환측 폐에 과대 공명음
긴장성
1.심한 호흡곤란
응급상태
손상된 흉벽에 무균드레싱을 한다.
흉관을 삽입하여 진동밸브 혹은 밀봉배액시스템에 연결한다.
2.걱정
3.기
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심
단기목표
수술부위의 긴장감을 완화시켜준다
장기목표
긴장감 완화로 통증이 감소한다
계획
semi - fowler's 체위를 취하도록 한다
베개와 모래주머니로 머리를 지지해 준다
수술 후 2-4일째 실이 제거되면 목운동을 격려한다
증기 흡입으
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혈압약과 함께 항혈전제를 드시는 분들이나 심장 stent intervention 또는 cerebral infarction으로 항혈전제를 드시는 분들이 대다수 이기 때문에, 출혈 위험성이 큰 수술인 만큼 항혈전제를 최대 7일간 중단 후 수술에 들어간다.
내가 근무하면서 본 수
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심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여 호기운동을 통해 합병증을 예방할 수 있습니다. 약물은 기관지 확장제를 사용합니다.
- 수술 후 분비물이 많아지는 원인 : 수술 전 점
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심, 복부팽만, 경련, 설사 및 복명(장운동 증가 : 가스 이동소리)
500ml 이상 혈액 상실 시 체위성 저혈압, 실신, 오심, 갈증 및 발한 등의 증상
저혈량성 쇼크로 이어질 수 있음. (저혈압, 빈맥)
치료/
간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleeding
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빈맥, 식은땀, 동공확대, 감각 저하, 공복감, 오심, 구토, 복통, 두통, 시각 장애, 경련, 의식 소실, 혼수 (한양대병원 간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자 샘플 [BEST대학병원 한양대학교병원 간호사 자소서 자기
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심 정맥압 상승 등)
-> 부적절한 혈액 주입 속도
① 순환혈액량 감소 및 이뇨제 투여
② 산소공급
③ 천천히 혈액주입
④ 심부전증과 만성빈혈환자는 주의
3. 발열반응(발열, 빈맥, 오한, 심계항진, 두통, 홍조, 두드러기, 호흡곤란, 저혈압 등)
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심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용이
체위변경
inspirometer사용
조기이상
61. Spirometer에 대해
먼저 Incentive spirometer 사용법을 시범을 보인다.(최대 흡식량 지정법, 흡식법).
대상자의 최대 흡식량을 표를 함께 보면서 확
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