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장애, 체액과다, 위장관 출혈, 황달, 영양결핍, 기관지손상, 비언어적 의사소통의 문제)
- 소생백, 산소마스크, 구강기도 등을 침상 가에 늘 준비한다.
※참고문헌
- 이향련 외 공저, 성인간호학Ⅰ,수문사, 2008
- 성미혜 외 공저, 간호과정의 이
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체중은 현재 부종의 감소로 감소함.
-부종의 정도가 감소함.
-BP가 정상 수치 내에 있음.
-손, 발 끝을 누르고 땠을 때 3초 이내로 모세혈관이 재충전되는 것이 관찰됨. 1)간호사정
-환자파악
-검사결과
2)간호과정
3)간호진단
4)참고문헌
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3) 진단검사
4) 치료
5) 합병증
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
- 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 각 기관별 문진
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
7)간호과정 적용
Ⅴ.결론
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간호과정
1) 간호사정
ABGA상 PH 7.25 lung sound상 마찰음 들림.
PCO2 100 suction시 oro, nasal secreation 양상 bloody 중량.
PO2 69.8 pneumonia로 Rt.lower lung hazz~
HCO3 42
02 saturation 90%
2) 간호진단
: 폐포-모세혈관막 변화와 관련된 가스교환장애
3) 간호목표
:환자의
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평
가
4/4 목표 부분 달성됨.
21:00 이후 시간당 소변량 40cc 측정됨.
20:00 혈압 100/80 측정됨.
Ⅶ. 참고문헌 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 건강사정
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 치료경과 및 계획
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
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간호학. 현문사
홍경자, 안채순, 조경미, 남은숙, 유경희 외 공저.영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅰ.수문사
성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 공저). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
국제간호진단협회(2013). 간호진단 정의와 분류 청담미디어
약
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많이(5)
불면증 점수 결과의 해석
0 7 : 정상
8 14 : 약간의 불면경향
15 21 : 불면증, 중등도
22 28 : 불면증, 심한불면증 1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
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·심부전 환자의 기능상태에 영향을 미치는 요인, 송은경 외 5명
·심부전 임상 간호 지침서
·심부전 환자의 신체적 증상경험 및 관련요인 연세대학교 대학원, 이형숙 1. 간호진단
2. 사정
3. 간호목표
4. 계획/수행
5. 이론적 근거
6. 평가
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간호진단과 중재 가이드, 현문사.
·케이스스터디, Edufirst
·사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
·서울아산병원
·신경성 식욕부진 유사 환자 1례에 대한 증례보고, 유병찬 외 9명
·섭식장애의 신체적 이
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간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
· 드림원탑 케이스스터디, 드림널스
· 금순 외 10명(2016), 성인간호학 2, 수문사
·박은영 외 공역(2017), 간호진단 중재
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