|
간호과정
#1. 환기 감소, 점액 폐쇄와 관련된 가스교환 장애
간호사정
주관적 자료: 대상자가 숨을 쉴 때 힘들어 하는 표정을 지으심.
객관적 자료: 호흡곤란으로 수면장애와 식사를 제대로 못 하신다.
간호진단: 환기 감소, 점액 폐쇄와 관련
|
|
|
과정
[1]간호사정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3. 신체 검진
4. 진단검사
5.약물
[2]간호과정 적용
◈Problem list
간호진단 : #1.산소공급변화와 관련된 가스교환 장애
#2.음식섭취량 부족과 관련된 영양부족
|
|
|
과정과 내용을 이해한다.
2. 치료지시를 이행할 수 있다고 느낀다.
3. 건강이 회복될 수 있음을 느끼며 치료요법에 적극적으로 참여하려고 노력한다.
평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요약하시오.
- 치료과정에 대해 이해하며 치료요법을
|
|
|
3 ~ 4
Ⅱ. 대상자 간호사정 --------------------------------------------------- 4 ~ 9
Ⅲ. 대상자 간호과정 --------------------------------------------------- 9 ~ 10
* 참고문헌 ------------------------------------------------------------- 10
|
|
|
)
2. 사용약물 및 설명
3. 검사 결과 및 임상적 의의
4. 병태생리
1) TEF
- 정의
- 진단
- 치료
- 원인
- 간호 등
2) 패혈증
- 정의
- 진단
- 치료
- 원인
- 간호 등
5. 간호과정
1) 사정
2) 목표
3) 계획
4) 이론적 근거
5) 수행
6) 평가
|
|
|
간호진단명
(by NANDA)
주관적자료: - 한참 쳐다보다 눈이 마주치면 고개 끄덕이거나 side rail을 쳐서 사람을 부름.
객관적자료:
- 의사가 기관절개구를 막고 이야기하면 할 수 있다고 해보라고 함.
기관절개술과 관련된 의사소통 장애
장기적 목표
|
|
|
간호문제
2. 우선순위에 따른 간호진단
3. 간호진단에 따른 간호목표, 계획, 수행 및 평가
간호진단 # 1. 분비물과 관련된 가스교환 장애
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가 # 2. 장기침상안정과 관련된 피부손상 위험성
간호목표
간
|
|
|
간호(제1판), 서울, 군자출판사.
- 곽성실 외(1999). 간호과정을 적용한 임상간호 지침서. 서울. 현문사.
- 고자경 외(2007). 핵심 성인간호학. 서울. 퍼시픽 출판사.
- 홍영혜 외(2008). 최신 간호진단. 서울. 수문사. 1. 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obs
|
|
|
가스교환장애, 절개 및 배액 부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 신체구조와 관련된 상황적 자존감 저하의 간호진단을 내세워 그에 맞는 간호수행, 과정을 도입하여 관찰한 결과 유OO님의 신체 상태와 컨디션이 좋은 결과를 보이게 되었다.
|
|
|
간호계획
3) 수행
4) 평가
Ⅱ. 만성신부전 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호력
1) 인적사항
2) 신체사정(입원 당시)
3) 건강사정
2. 의미 있는 자료 수집
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호진단
1) 고혈압과 관련된 조직관류 장애
2) Hemocath
|
|
메뉴펼치기
