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심부정맥혈전증(DVT)을 진단받은 환자로, 다리 부종은 혈류 장애와 관련된 것으로 판단된다.
2. 간호진단
혈류 장애로 인한 부종과 관련된 체액 과다 (Excess Fluid Volume)
환자는 심부정맥혈전증에 의한 혈류 장애로 양측 다리에 부종이 발생했으며
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Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 진단
4) 임상증상
5) 치료와 간호
6) 예방
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 간호사정
2) 간호과정
Ⅲ. 결론
1. Case study를 하고 나서
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간호사에게 앞으로 수분을 많이 섭취하고 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 식단을 조절할 것이며 병원에서 처방 받은 약을 꾸준히 복용하고 병원에서 알려준 대로 하지 운동을 하겠다고 말하였다.
대상자는 2일 이내에 심부정맥혈전증으로 인
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정맥내벽에 손상을 예방한다
출처
국가건강정보포털 의학정보 심부정맥혈전증 [deep vein thrombosis]
서울대학교병원 의학정보, 심부정맥 혈전증 [deep vein thrombosis]
일곱째판 성인간호학Ⅱ, 김금순 외 7명, 수문사, 2012, 977-984
두산백과, 질환 내과
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정맥벽에 손상을 방지하기 위한 간호중재
정맥 내 요법을 받는 중 약물이 침윤되는 것을 피한다
다리를 올리고 수술하는 중에 뒤꿈치 부분에 패드를 대어 정맥내벽에 손상을 피하도록 한다.
수술 후 다리 아래 베개 사용을 피함으로써 정맥내
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간호중재를 즉각적으로 수행한다. 중재는 폐쇄성 기흉환자에 대한 간호중재와 같다.
간호중재
1. 자주 활력징후를 관찰한다.
2. 심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의 피하기종을 확인하기 위해 촉진한다.
퇴원계획
1. 호흡곤란이
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년군이 7.7%로 조사되었다.
서서 작업하는 시간별로 보면 7시간 이상군이 46.7%로 6시간 이하군 38.9%보다 높았다.
5. 현재 사용하고 있는 간호사의 하지정맥류 발생 감소방안방법과 시행률
현재 사용하고 있는 간호사의 하지정맥류 발생 감소방안
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정맥주사부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
1
투약(경구,수액요법,정맥
&근육주사)
2
의사 소통 및 교육(투약설명,검사 및 절차 설
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간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개
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간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
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정맥에 1차적으로 염증이 생기고 2차적으로 혈전을 수반하는 병태. 혈전뿐이고 염증을 수반하지 않는 경우에는 정맥혈전증으로 불리는데, 임상적으로 구별되지 않는 경우가 있다. 감염, 수술후, 장기외상시, 분만후 등에 생기는 경우가 많은
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, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
파킨슨
Frozem shoulder와 rotator cuff tear
rotator cuff syndrome
GMFM
SCI 욕창관리?
DVT 심부정맥 혈전등
사경
류마티스 관절염
골관절염
뇌졸중 환자 자세
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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