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심부정맥혈전증(DVT)을 진단받은 환자로, 다리 부종은 혈류 장애와 관련된 것으로 판단된다.
2. 간호진단
혈류 장애로 인한 부종과 관련된 체액 과다 (Excess Fluid Volume)
환자는 심부정맥혈전증에 의한 혈류 장애로 양측 다리에 부종이 발생했으며
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간호문제를 도출하고 간호문제를 MAPPING하며 CASE STUDY를 통해 DVT의 정의 및 진단, 간호중재, 정맥혈전색전증 예방법에 대해 배울 수 있었다. 1. 임상에피소드 시나리오 작성하기
2. 임상에피소드 분석 및 성찰
3. 간호문제도출-> 간호문제 Map
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정맥내벽에 손상을 예방한다
출처
국가건강정보포털 의학정보 심부정맥혈전증 [deep vein thrombosis]
서울대학교병원 의학정보, 심부정맥 혈전증 [deep vein thrombosis]
일곱째판 성인간호학Ⅱ, 김금순 외 7명, 수문사, 2012, 977-984
두산백과, 질환 내과
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정맥벽에 손상을 방지하기 위한 간호중재
정맥 내 요법을 받는 중 약물이 침윤되는 것을 피한다
다리를 올리고 수술하는 중에 뒤꿈치 부분에 패드를 대어 정맥내벽에 손상을 피하도록 한다.
수술 후 다리 아래 베개 사용을 피함으로써 정맥내
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Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 진단
4) 임상증상
5) 치료와 간호
6) 예방
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 간호사정
2) 간호과정
Ⅲ. 결론
1. Case study를 하고 나서
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간호중재를 즉각적으로 수행한다. 중재는 폐쇄성 기흉환자에 대한 간호중재와 같다.
간호중재
1. 자주 활력징후를 관찰한다.
2. 심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의 피하기종을 확인하기 위해 촉진한다.
퇴원계획
1. 호흡곤란이
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간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한
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간호를 관찰한 적이 있다. V/S을 하고 열이 높은 것을 사정하고 아기를 덮고 있는 이불을 즉시 걷어냈고 아기의 머리를 감기고 그래도 열이 내려가지 않자 탈수를 우려해 정맥수액도 공급했었다. 그리고 얼마 후 겨우 열이 내렸고 정상 체온을
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간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개
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간호 케이스는 현 중환자실 현황에 대해서 잘 파악하고 대응한 결과물이라는 평가를 받기도 했습니다. 이러한 경험은 성인간호에 있어 사전 간호지식 및 경장영양이 성공적이지 못할 때 말초정맥 및 중심정맥자치 간호중재에 대한 현실적 간
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케이스에 대한 공부를 할 수 있었습니다. 이렇게 지켜보기만 하는 교육이 아닌 실제 참여하고 경험해 보는 임상교육을 통해 간호현장에서 일어날 수 있는 케이스들에 대해 더욱 자신감을 가졌다고 생각합니다. 이러한 저의 교육경험이 결국
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시 중심정맥자치의 적용에 있어 말초혈관이 좋지 않은 환자, 여러 번 검사용 혈액을 채취해야 하는 환자, 약물의 주입 시 큰 혈관으로만 투여해야 하는 환자 케이스들을 보고 배우며 실제 간호현장에 필요한 경험을 쌓을 수 있었습니다. 중심
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간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
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