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심부정맥혈전증(DVT)을 진단받은 환자로, 다리 부종은 혈류 장애와 관련된 것으로 판단된다.
2. 간호진단
혈류 장애로 인한 부종과 관련된 체액 과다 (Excess Fluid Volume)
환자는 심부정맥혈전증에 의한 혈류 장애로 양측 다리에 부종이 발생했으며
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케이스를 통해 심부정맥혈전증에 대해 자세히 알 수 있었다. 심부정맥혈전증은 병동에 오래 입원한 환자에게서 발견되기 쉽다. 그래서 앞으로 간호사 일을 하면서도 많이 접할 수 있을 케이스 중에 하나인 것 같은데, 자세하게 공부할 수 있
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심부 정맥 혈전증을 예방하기 위해 간헐적으로 공기를 넣어 압박하는 기구를 다리에 적용한다.
흉곽내 펌프작용이 잘되게 하기 위해 수술 후 심호흡을 하도록 격려한다.
꼭끼는 밴드나 코르셋 등은 입지 않게 한다.
오금부위에 압박을 방지하
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c syndrome)
심부정맥 혈전증을 신속히 치료하지 않으면 혈전으로 인해 정맥이 막히거나 정맥판막의 기능장애가 생겨 정맥혈류가 역류되고 그 결과 정맥성 고혈압이 발생합니다. 이로 인해 조금만 걸어도 다리가 붓고, 통증이 생기며, 피부색깔
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심부정맥혈전증의 치명적인 합병증이다. 흉통이 폐색전증의 가장 흔한 증상이지만 이 상태만으로 진단할 수는 없다. 이때의 통증은 흉막통으로써 폐동맥의 작은 가지가 막히게 되어 폐경색이나 허혈상태를 초래하여 또는 페실질의 염증반응
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심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의 피하기종을 확인하기 위해 촉진한다.
퇴원계획
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이나 활동을 피한다.
3. 호흡을 참는 것을 피한다.
4
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정맥수액도 공급했었다. 그리고 얼마 후 겨우 열이 내렸고 정상 체온을 유지하였다.
마지막 간호문제는 가족기능 장애였는데 3번째 아기이지만 이런 일은 처음이었기에 가족이 불안해했다. 그래서 면회시간에 가족에게 긍정적인 말로 정서적
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케이스의 환자분을 통해 배운 것이 많은 것 같다. 환자분이 “오늘 하루를 내일 죽는 날 인 것처럼 살아라” 라고 하신 말씀에 많은 것을 깨달았고 몸이 불편하신데도 불구하고 열심히 병원생활하시는 모습을 보면서 힘이 많이 된 것 같다. 내
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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정맥내로 주사한다.
② IM INJECTION
-디펙신 주 90MG/2ML 2회 IM 바이알의 형태고 진통제로서 근육주사한다.
③ 경구약(PO)
-뮤코펙트 300MG 3회 T 뮤코펙트는 거담제로서 하루에 3번 먹는다.
-아크로펜정 100MG 2회 B 아크로펜정은 진통제로서 하루에 2
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정맥에 1차적으로 염증이 생기고 2차적으로 혈전을 수반하는 병태. 혈전뿐이고 염증을 수반하지 않는 경우에는 정맥혈전증으로 불리는데, 임상적으로 구별되지 않는 경우가 있다. 감염, 수술후, 장기외상시, 분만후 등에 생기는 경우가 많은
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심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호-
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, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
파킨슨
Frozem shoulder와 rotator cuff tear
rotator cuff syndrome
GMFM
SCI 욕창관리?
DVT 심부정맥 혈전등
사경
류마티스 관절염
골관절염
뇌졸중 환자 자세
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심 정맥압 상승 등)
-> 부적절한 혈액 주입 속도
① 순환혈액량 감소 및 이뇨제 투여
② 산소공급
③ 천천히 혈액주입
④ 심부전증과 만성빈혈환자는 주의
3. 발열반응(발열, 빈맥, 오한, 심계항진, 두통, 홍조, 두드러기, 호흡곤란, 저혈압 등)
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