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혈압을 측정할 수 있다면 첫 nitroglycerin 투여 후 환자, 가족이나 간병인이게 혈압을 측정하도록 한다. 혈압이 90/60mmHg 미만이면 약을 멈추고 응급구조대를 부르게 한다.
-> 약료가 저하되는 것을 막기 위해 빛이 차단된 원래 용기에 설하용 nitr
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심음을 사정 하였다 : 139/90→125/98→115/90→123/115→129/115
- 산모의 혈압을 측정 하였다 : 110/70이다.
- 수축 정도를 사정 하였다 : 수축 간격은 1분이었고 70sec동안 지속되었다.
- 힘주기 편하도록 절석위에서 걸개를 발로 차며 힘주게 하였다.
- 거
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혈압을 측정했다.(100/70, 72)
14:30
산모 안정
prof. suture 마치고 질경을 삽입하여 suture 상태 확인 후 betadine으로 소독 후 내진했다.
16:31
산모 회복실로 옮김
10. 투여 약물
약품명
(성분명)
원리
투약 방법
적응증과 효과
부작용
금기
oxytocin
자궁의
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심음을 듣고, 초음파를 하는걸 보면서 많이 신기하고 재밌었다. 그리고 가장 신기하고 느낀게 많았던 것은 자연분만 이었다.
산부인과가 아니라면 절대 볼 수 없었던 거라 값진 경험이고 신기한 경험이었다. 1 문헌고찰
2 간호과정 (약물,
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혈압이나 태아심음의 측정은 1시간에 한 번 재는 것이 좋으며, 필요없이 자주 재는 것 은 환자의 진정 상태를 저해할 우려가 있다.
경련이 지난 때는 언제나 구강오염이 폐렴 발생원이 될 수 있으므로 구강을 깨끗이 닦 아준다.
방광의 간호는
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심음을 측정하고, 매5분마다, 20분동안 측정.
⇒ 저혈압이 발생할 수 있다.
④ 처방된 약물을 투여한다.
⑤ 일상활동에서 필요한 변화를 설명해주고, 동통의 소인을 확인하는데 환자를 도와준다.
⇒협심발작을 예방
중재
① 환자가 통증을 호소
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측정하고 태아심음, 혈압, 단백뇨 등알 매일 검사한다. 간호사는 내진을 피하고 산부를 침대에 눕혀 안정을 시키고, 항생제 투여를 시작할 수도 있으나 가능한 균배양 검사 후 저항력 검사의 소견에 따라서 결정한다. 염증의 증세가 있거나 양
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측정하고 태아심음, 혈압, 단백뇨 등알 매일 검사한다. 간호사는 내진을 피하고 산부를 침대에 눕혀 안정을 시키고, 항생제 투여를 시작할 수도 있으나 가능한 균배양 검사 후 저항력 검사의 소견에 따라서 결정한다. 염증의 증세가 있거나 양
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혈압
-자궁수축 시 5-10mmHg 정도 상승, 이완기에 회복
-고혈압 : 통증이나 불안
-저혈압 : 국소마취, 앙와위, 투약 또는 출혈
11. 영양섭취
상태
금식알리기
구강간호
◎금식 이유
-자궁수축으로 인해 위장이 비워지는 시간이 지연, 진통제와 진정
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측정, 기록함
태반순환을 최대한 이루어지기 위해서 산부의 오른쪽 엉덩이 밑에 베개를 받쳐주어 자궁이 왼쪽으로 치우치게 함
정맥주입을 계속 유지함
회복되는 동안 산부의 기도 유지를 위하여 노력하고 심폐기능을 관찰함
산부에게 출혈
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