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간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
합리적 근거
평가
주관적자료
“오른쪽 팔이 저리고 아파요”
“수술 뒤로 오른쪽 팔을 잘 못쓰겠어요.”
객관적자료
5/30 chest PA결과 Rt. 기흉 진단으로 5/31일 Thoracoscopic bullectomy수술함.
5/30일 Chest tube
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간호학I, 2010, 최경옥 외 공저, 수문사
인체해부학, 2003, 한국해부생리학 교수협의회, 현문사
성인간호학, 2004, 서문자 외 공저, 수문사
간호과정의 이론과 적용, 2008, 성미혜 외 공저, 수문사
NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북, 2009, 김정애장
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간호매뉴얼Ⅱ / 현문사 / 고일선 외 17명 편찬
- (2010) 아동간호학(총론) / 현문사 / 김영혜 외 9명
- (2010) 아동간호학(각론) / 현문사 / 김영혜 외 9명
- (2009) 기본간호학Ⅰ / 수문사 / 송경애 외 10명
- (2009) 기본간호학Ⅱ / 수문사 / 송경애 외 10명
- M
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간호진단
1) 간호문제
# 탈수와 관련된 고체온
# 설사와 관련된 체액부족
# 위장의 염증 질환와 관련된 통증
2) 간호진단사정
S : - “에고...아고.. 아파라...”
- “언제쯤 이 통증이 없어질 수 있어요?”
O : - 5/26일 결장 절제 수술을 시행했다.
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간호과정 적용
#1. 부적절한 춛동조절과 관련된 자해의 위험성
#2 . 잘못된 수면 습관과 관련된 수면장애
#3. 부적절한 개인위생과 관련된 자가간호 결핍
#4. 정확한 메시지 전달능력 부족과 관련된 의사소통장애
#5. 부적당한
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간호사 수로는 모든 환자에게 적극적인 정서지지와 계속적인 관찰은 불가능하다. 이에 대한 대안으로 집단치료를 많이 활용하고 간호학생들을 통한 지지를 생각해 볼 수 있을 것이다.
그리고 앞에서도 말했듯이 치료대상범위를 대상자의 가
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*목차*
case선정이유-----------------------------------p.3
문헌고찰--------------------------------------p.3
건강사정-------------------------------------p.10
약물----------------------------------------p.17
진단검사소견----------------------------------p.19
간호과정---
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간호학 실습을 하면서 제일 많이 느낀 것은 치매노인은 두렵고 귀찮은 존재가 아닌 어린아이처럼 해맑고, 순수하다는 것이었다.
봉정요양병원에서의 첫 주 실습은 ICU에서 하게 되었는데, ICU에는 일반 병실의 어르신들처럼 자유롭게 행동 할
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간호평가
① 활력징후가 정상범위를 유지하였다.
② 수술부위에 화농성 배액이 없이, 아물기 시작했고 통증이 많이 완화되었다.
(계속 관찰이 필요)
③ 항생제는 계속 들어가고 있다.
④ 정맥주사 부위의 부종이나, 발적이 없었다.
⑤ 유치
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1. 간호사정
1) 주호소 및 발현시점
2) 현재질병상태
3) 과거력
4) 신체조사
5) 신체검진기록
6) 추정진단명 (LUL)
7) V.S
8) 신체계측
2. 검사결과
1) 생화학부검사
2) 응급부
3) 혈액학
4) 미생물부
3. 투여약물
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