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발작도 2차례 경험하신적이 있다. 현재는 EEG 판독결과 간대성 경련으로 호흡곤란과 팔과다리에 불완전마비 증세가 있으시고 M/S도 Alert에서 Drowsy상태로 눈맞춤은 하나 obey를 하지 않은 상태이시다. E-tube를 하고계서서 말이 없으며 절대침상안
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경련과는 무관)
2. 12/2 환아는 IV route의 woozing이나 flushing을 보이지 않았다. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 환아질병의 전반적 과정 요약
Ⅲ. 문헌고찰
#1. 긴장성 움직임에 따른 비효율적 호흡
#2. 긴장성 움직임과 의식저하로 인한 신체손상의 위험성
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심이나 두려움 없이 대인관계를 하기 시작함
먹고 자고 쉬는 것과 같은 기본적인 일상의 활동도 정상범위 안에 들어옴
그러면서 증상도 소실이 됨
이렇게 자기개념의 변화 장애소실이 되면 좋은 간호의 결과로 평가될 수 있음
이러한 간호가
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손상 위험성
대상자의 피부가 손상되지 않는다
매 근무 교대시 마다 피부를 시진하고 피부 상태와 변화를 기록, 보고한다
적절한 환경 조건을 유지한다
(예: 병실의 온도/환기)
두시간 마다 체위변경을 하여 뼈 돌출부위의 압박을 최소화시키
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손상위험성
날짜
사정
목표
계획
중재
평가
자료
간호진단
9/15
노출된
제대부위
피부가 얇고
부드럽다.
적은 움직임
생리적 미성숙과 관련된
피부
손상위험성
제대부위를 무균적으로 유지한다.
주위 환경을 청결하게 유지해준다.
아기
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간호학. 서문자 외. 수문사. 2000
성인간호학 下. 전시자 외. 현문사. 2005
파워내과 4. 신규성. 군자출판사.2003
중독백과. 김성중. 군자출판사. 1998
www.kimsonline.co.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1> 약물중독의 정의
2> 원인
3> 병태생
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간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한
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간호학, 서울, 수문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼1, 현문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
강지연 외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과
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간호사선생님께 보고했다. 머리를 감게 했다.
1-⑤바로 체온을 측정 하였다.
2-①우유 수유를 증가시켰다.
2-②선생님께 보고해 정맥수액을 공급하게 하였다.
3-①옷을 입혔다.
3-②적당한 두께의 이불을 덮어줬다.
1-①‘대류’기전에 의해 체
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궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
3. 간호진단
1) 진단 별 자료 - 평가 (표 첨부)
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심 및 구토 증상을 보인다.
③ 갑작스런 흉통을 호소하며 불안감을 보인다.
④ 고열 상태와 함께 갑작스런 홍조를 보인다.
⑤ 기침을 하다가 갑작스런 호흡곤란을 보인다.
⇒ 정답: ⑤ 기침을 하다가 갑작스런 호흡곤란을 보인다.
♣ 뇌수술 환
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 가격 : 1,000원
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