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기도를 폐쇄했던 이물질이 입으로 빠져 나오지 못하고 폐로 들어가는 경우가 있는데 이 경우 수일 후 쌕쌕 거리는 숨소리, 기침, 폐렴 등이 발생할 수 있다.
◆ 참고문헌
1. 최신 아동간호학 2( 홍경자 외, 수문사, 2009)
2. 아동간호학 Ⅱ( 조결자
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부모와 다른 그룹에게 그것을 교육하는 것은 간호사의 책임임
질식한 아동을 돕기 위해 간호사는 손상증상을 인지하여야 함
무조건적인 구강 이물질 제거는 해서는 안 됨
→ 기도를 막고 있는 물질을 더 안으로 밀어 넣을 수 있기
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간호학(호흡기,순환계,혈액계). 정담미디어
서문자외. (1999). 성인간호학 총론.수문사
http://www.kimsonline.co.kr/
주용식외. (1990). 간호진단과 간호중재. 수문사
이향련외.(1990). 간호진단 프로토콜. 수문사
III. 결론
COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7
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간호진단
질병과 관련된 비효율적 호흡양상
목표
1. 호흡의 재훈련을 통해 폐환기를 증진한다.
2. 효과적인 객담 배출을 한 후 기도의 개방성 유지를 할 수 있게 대상자와 가족 교육을 한다.
3. 증상을 악화 시키지 않는 환경조성
계획
1. 환자
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간호중재계획을 세우시오.
<통제력의 상실>
▶ 영아
▶ 유아
▶ 학령전기 아동
▶ 학령기 아동
▶ 청소년
(3) 영아의 호흡기계 구조와 기능이 성인과 다른 점을 설명하고, 후두경 검사 전후의 간호중재계획을 세워 보시오.
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기도 계산할 수 있다.
7. 기흉에 대한 간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
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간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물
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간호진단 1
과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
S.D
“ 숨쉬기가 답답해”
“ 가래 같은게 있는데 뱉기가 힘들어”
O.D
Bromhexine 4mg/2ml : 진해 거담제
객담 배출이 용이 하지 못하여 오심증상 보임
단기목표
과도하게 분비되는 점액의
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기도가 폐쇄될 위험이 있는 대상자의 상부 기도를 유지하기 위함
- 구강 내 분비물을 흡인하기 위한 보조 기구로 사용
- 기관 내 삽관 시 bite blocker로 사용하여 기관튜브의 개방성을 유지하기 위함
- 구개반사를 자극하기 때문에 의식이 있는
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간호문제는 잦은 구토와 황달이다. 구토에 대한 간호는 직접할 수 있어서 직접 수행을 했다. 신생아가 구토를 하면 굉장히 위험하다. 자칫하면 기도로 흡인될 수 있다. 그래서 항상 수유 할 때에는 공기가 들어가지 않도록 신경 썼고, 수유를
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폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관
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간호는 무엇입니까?
이름표를 확인하고 아기 침대도 이름표를 부착합니다.
신체사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실시합니다.
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게
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간호 방법은?
① 일관된 일과 유지 ② 자극 최소화 ③ 안전한 환경 조성
④ 환자 중심 접근 ⑤ 모두 해당
65. 신생아의 정상 맥박 수는?
① 60-80회/분 ② 100-160회/분 ③ 40-60회/분
④ 80-100회/분 ⑤ 120-180회/분
66. 수술 전 피부 준비 시 주의할 점은?
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간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는가?
+) 투약 사고 시 어떤 조취를 취해야 하는지 설명해 보세요.
○ 식도암 환자가 식도 폐쇄를 호소하고 있을 때 간호사가 가장 우선 내릴 수 있는 진단은 무엇인
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간호간병통합서비스 사진 공모전에서 우수상을 받은 모습을 통해 ‘사랑의 실천’이라는 목표를 몸소 실천해내는 열정을 느낄 수 있었습니다. 한양대학교구리병원에서 제가 가진 공감과 배려, 협력의 자세를 바탕으로 역량을 충분히 발휘하
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