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영양불균형위험성
3
의식 저하와 관련된 낙상위험성
5. 간호과정
간호
사정
주관적 자료
- “안먹어”, \"물 아냐,,\"(200824)
- “아유..!! 그만.....”(200825)
객관적 자료
- 연하곤란 관찰됨 (200819)
- 기운 없고 식욕도 없다고 함(200819)
- 요플레 두 숟
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영양불균형: 체중감소 위험성\'이라는 비교적 간단해 보이는 간호진단을 중심으로 진행되었지만, 실제 현장에서 적용되는 간호과정은 결코 단순하지 않았다. 하루하루 기록지를 들고 식사량을 체크하고, 식단을 고민하며, 대상자와 대화하고
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위험성 및 전해질 불균형
2) 질병으로 인한 식욕부진 및 구토와 관련된 영양부족 위험성
3) 잦은 배변 및 설사와 관련된 피부통합성 장애
4) 코그렁거림 현상과 코막힘으로 인한 불편감
5) 감염성 세균의 침입과 관련된 감염위
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위험성/낙상위험성/영양불균형위험성/가족기능장애’이라는 진단을 내렸으며, 이 진단들의 우선순위를 매기고 이 중 3가지 진단을 선정하여 간호 계획, 수행, 평가를 한 결과,
분비물 정체와 관련된 비효율적인 기도청결이라는 진단을 내리
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영양부족 : 대사요구량보다 부족한 영양섭취
참고문헌
· 차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
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