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간호평가
1) 단기목표
환자는 24시간 이내에 구토 빈도가 하루 1회 이하로 감소하고, 오심 증상이 3일 이내에 50% 이상 완화되었다. 환자는 약물 복용 후 구토 증상의 빈도가 감소하고, 오심 증상이 이전보다 덜 심해졌다고 보고하였다.
2) 장기목
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오심/구토를 호소하지 않았다.
3. 〔참고문헌〕
이은옥, 서문자, 김매자, 김채숙, 한경자, 박영숙, 전명희. 간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
차영남, 장효순
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오심, 구토 횟수, 섭취량, 배설량을 기록하도록 대상자와 보호자에게 교육함. 기록에 따라 담당 의료진이 상황을 빠르게 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있도록 할 수 있고, 섭취가 부족할 경우 수액 처방을 통해 균형을 맞추었음.
간호 평가
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간호평가
1) 단기목표
- 환자는 구토 후 24시간 이내에 적절한 수분을 섭취하기 시작하며, 하루 2번 이상 소량의 수분을 섭취할 수 있었다.
- 환자는 구토 후 48시간 이내에 입술 건조와 피부 탄력 감소가 개선되었으며, 소변량도 증가했다.
- 환
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오심 증상의 관리가 지속적으로 요구된다.
▷ 평가 보류 (추후 평가 필요)
7. 결론 및 향후 계획
이번 간호과정에서 대상자는 항암치료로 인한 오심과 관련된 영양불균형 문제를 겪고 있었고, 그로 인해 식사량이 급격히 감소하고 체중이 일시
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간호과정
# 1. 수면장애
간호과정
사정
주관적 자료
“ 어젯밤에 4시간 밖에 못 잤다. ”
“ 집에서는 잘 잤는데 여기 오니깐 시끄럽고 정신없어 서 못 자겠다. ”
객관적 자료
ㆍ표정 없는 얼굴로 하품을 자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20
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간호
1) 갑상샘의 증대
4. 간호과정
Ⅱ. 간호 사정
1. 대상자의 주증상 & 현재상태
2. 간호사정
A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통영역
D.. 관계영역
E. 가치영역
F. 선택영역
G. 기
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자 샘플 [BEST대학병원 한양대학교병원 간호사 자소서 자기소개서샘플/지원동기/채용정보]
■ 성장과정 및 가족사항
소방공무원이신 저희 아버지께서는 자신보다 다른 사
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간호과정 과제 컨테스트 우수상’이라는 쾌거를 이루게 되었습니다. 입사 후에도 환자나 의료진 간의 경청을 중요시하여 효과적 의사소통과 협력의 자세를 도모하는 간호사가 되겠습니다.
마 무 리
- 서류 지원 시, 맨 마지막 문항에는 ‘추
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간호과정 과제 컨테스트 우수상'이라는 쾌거를 이루게 되었습니다. 입사 후에도 환자나 의료진 간의 경청을 중요시하여 효과적 의사소통과 협력의 자세를 도모하는 간호사가 되겠습니다.
6. 역량기술서 (경험 및 경력기술서) (최대 500자)
중환
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간호사에게 상황을 보고하여 응급처치 지시를 받았습니다. 동시에 환자에게 불안감을 줄이기 위한 정서적 지지를 제공하며, 체온 하강을 위한 냉찜질을 적용했습니다. 신속한 보고와 초기 개입 덕분에 의료진은 적절한 약물 처방 및 수액 요
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오심, 복부팽만, 경련, 설사 및 복명(장운동 증가 : 가스 이동소리)
500ml 이상 혈액 상실 시 체위성 저혈압, 실신, 오심, 갈증 및 발한 등의 증상
저혈량성 쇼크로 이어질 수 있음. (저혈압, 빈맥)
치료/
간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleedi
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