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간호과정
1) 간호문제
실질적 문제
잠재적 문제
수술과 관련된 통증
식욕부진과 관련된 영양결핍의 위험성
수술부위의 통증과 관련된 신체기동성장애
유치도뇨과 관련된 요로감염의 위험성
기동성장애와 관련된 자가간호결핍
수술 후 비효
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장애, 급성 통증, 신체기동성 장애, 체액불균형 위험성)에 대해 우선순위를 설정하고 중재하였다.특히 고체온 간호에서는 주기적인 활력징후 측정과 해열제 투여, 미온수 마사지가 체온 조절에 효과적이었으며, 배뇨양상 장애와 관련해서는
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감염의 위험성과 출혈을 일으킬 수 있으므로 교육함으로써 피부 손상의 위험을 줄인다.
3. 대상자와 보호자에게 피부 접촉 전 손씻기에 대해서 교육한다.
- 손에 있는 세균으로 인해 피부 감염이 될 수 있기 때문에 접촉 전 후 꼭 손을 깨끗이
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신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호문제(간호진단) 목록
6. 간호과정 적용
간호 수행(I)
간호 평가(E)
#1. 근골격 장애로 인한 기동성장애.
#2. 뇌손상과 관련된 의사소통장애
7. 자가평가지
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신체기동성 장애
#4.통증과 관련된 수면장애
#5.정체도뇨와 관련된 요로감염 가능성.
진단에 관한 수행으로 첫 번째, 대상자에게 수술에 대해 교육하기 위해 대상자의 지식을 사정한후 적절한 정보를 제공하였다 두 번째, 수술후 통증을 경감
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신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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감염위험성
정의 - 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
위험요인 - 연령, 면역체계 변화, 항암요법, 장기질환, 예방적 항생제치료, 호흡기계 치료, 침습적 시술, 병원체 예방에 대한 지식부족, 외상, 조직 파괴와 환경에
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장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
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감염관리(손씻기,청소,비품,시설물 점검)
12
안내(병실 안내, 입원시 안내, 병실 이동 안내)
13
간호 순회 Ⅰ.서론
1.연구의 필요성
2.연구의 목적
3.용어의 정의
Ⅱ.문헌 고찰
1.간호생산성
2.간호전달체계=간호업무분담체
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(사)한국신체장애인복지회에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황
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(사)한국신체장애인복지회에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황
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(사)한국신체장애인복지회에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황
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(사)한국신체장애인복지회에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황
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감염,연성하감, 임질, 종기 및 농양, 봉와직염,상처감염, 복부내 패혈증, 복막염,골수염, 패혈증, 수술후 감염증
세파1세대
세프라딘 주
세프라딘 캡슐
호흡기계감염증, 요로감염증, 피부 및 연조직감염증, 중이염, 골감염증, 패혈증
세프로
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감염
urticaria
두드러기
urinaryincontinence
소변실금
UTI
urinary tract infection
요로감염
varicose vein
정맥류
vertigo
현훈
vesicle
수포
wheezing
천명음, 천식음
WNL
within normal limits
정상치
임상병리 검사
검사명
정상치
*CBC
WBC count
4,000-10,000/mm3
Neutrophil
40-80%
Lym
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신체 역학을 교육해야 합니다. 무거운 물건을 들어 올릴 경우에는 신체와 밀착하여 다리의 힘으로 들어올리고, 작업시간 사이에 10분 정도의 휴식시간을 가져야 합니다. 컴퓨터를 오랜 시간 작업할 경우 60분마다 쉬며 모니터를 눈높이에 맞추
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감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록
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신체의 청결, 장식 등을 위해 의복을 입는다
의복의 기후
-보온성: 의복의 방한력의 단위는 CLO이다
-기온이 8.8℃씩 하강할 때마다 1CLO의 피복을 더 입어야 한다
(5)소독
1)정의
소독: 병원성 미생물의 생활력을 파괴 또는 멸균시켜 감염 및 증식
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 가격 : 1,000원
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