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자료 수집을 위해 chart를 보는 중에 환자의 검사 기록지를 보면서 혈액검사, 생화학검사, 소변 검사등 검체검사에 대해 공부할 수 있었다. 또한 환자가 겪은 통증의 단계에 대해서도 사정할 수 있었다. 간호진단을 내리고 그 에 맞게 계획을 세
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배뇨 교육 및 격려
ㆍ 피부는 항상 청결하고 건조하게 유지시킴
ㆍ 피부손상 가능성을 사정함
ㆍ 신부전과 같은 합병증 예방 간호
간호진단
산모 자신에 대한 진단과 관련된 지식부족
주관적 자료
ㆍ 치킨을 소금에 찍어 먹음
ㆍ“태아가 몇 k
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교육
- 취침 전 심각한 일, 가정문제를 다루는 것은 삼가
- 조용한 활동을 권함 (독서, 조용한 음악)
- 취침 전 배뇨, 편안한 잠옷, 적절한 체위를 권함
- 통증이 심해서 수면을 취하지 못할 시에는 간호사에게 즉시 알린다.
간호평가
대상자는
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기저귀를 15~20분뒤에 닫았다.
평 가
피부통합성유지를 위해 가능한 자주 체위변경을 하고 기저귀 교환시 1일2회 피부노출을 하고 있었다. Ⅰ. 서론
1.병태생리
2.진단
3.뇌경색의 치료
Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
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자료>
현문사, 기본간호학 각론
현문사, 성인간호학 下
현문사, 간호과정과 임상경로
수문사, 기본간호중재와 수기 1)환자의 진단명소개
2)환자의 일반적사항
3)진단검사
4)약물
5)간호진단
6)간호과정
-교육안
-진단검사보고
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교육시킨 다.
<이론적 근거>
- 신체적 요구와 일상생활에 무관심하면 영양실조, 탈수, 피부궤양, 턱, 열상 등 여러 건강문제를 초래한다.
- 생리적 욕구 충족에 섭취량 평가가 중요하다.
- 신체적 욕구 충족을 위해서 지속적인 사정이 필요
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3. 사업대상
4. 대상자 선정
5. 장 소
6. 추진 방법
7. 추진 내용
Ⅳ. 세부추진 계획
1. 기초 자료 수집 및 설문조사
2. 세부프로그램 내용
3. 사후관리 및 향후 발전 방향
4. 장애요인 및 사업 보강 내용
Ⅶ. 사업 예산
Ⅸ. 기대효과
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배뇨량 측정(11.04)
일시
am8:00
am11:00
md12:30
pm1:50
pm3:00
양
100cc
80cc
100cc
70cc
100cc
평가 : “어지러운 게 쫌 나은 거 같기도 해”
자료분석의미 있는 자료
간호진단
주관적 자료(subjective data)
객관적 자료(objective data)
·“가슴이 답답한 게 숨을 못 쉬
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배뇨시마다 완전히 방광을 비우게 해주세요!
6. 목욕할 때는 거품이 남지 않도록 깨끗하게 씻겨주세요!
비눗물이 남아 있으면 계속해서 피부를 자극하게 되고, 잡균들이 번식할 수 있어요.
7. 사과쥬스와 동물성 단백질 함유식품을 섭취하게
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교육적 계획>
7. 엉덩이 들썩이기 등 욕창예방교육을 시
행한다.
8. 배변, 배뇨 후 피부 건조의 필요성을 교
육한다.
9. 영양과 수분섭취를 모니터링 한다.
10. 욕창발생부위와 뼈 돌출 부위를 마사
지 하지 않는다.
7. 압력, 응전력과 마찰력을
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