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욕창의 증상
오랫동안 누워있으면 압박을 제거했는데도 압박을 받은 부위의 피부가 붉은색으로 변하며 점차로 물집이 생기고 벗겨진 상처가 있으며, 궤양이 발생하여 결국은 궤양 밑의 조직이 파괴됩니다.
욕창의 위험요인
감각지각 손
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: 가장 바깥층 1. 피부의 특징
2. 피부의 기능
3. 피부의 구조
4. 상처의 분류
5. 상처 치유과정
6. 상처치유에 영향 인자
7. 상처치유 환경
8. 상처의 사정
9.상처 관리의 원칙
10. 드레싱의 종류와 특징
11. 상처간호의 적용
12. 결론
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욕창발생의 예방법
1) 영양공급
- 열량, 단백질 및 철분섭취 부족은 욕창을 발생시킬 수 있음
- 상처치유를 위해 신체는 평상 시 보다 더 많은 영양소를 필요로 하게 됨
- 단백질 : 상처치유와 면역작용, 상처의 신장력과 육아조직 형성에 관여
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욕창간호
① 욕창 상처 세정
상처 세척은 괴사조직, 상처 삼출액, 대사산물을 제거함
※ 전문가들이 공통적으로 제시하는 세척을 위한 프로토콜 ※
- 매 드레싱 교환마다 상처를 깨끗이 세정
- 해로운 세정제나 향균제는 상처 치유에 필요한
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욕창 발생의 위험이 더 많음
2) 마찰과 응전력
마찰(friction) : 두 표면이 서로 반대편으로 움직일 때 발생
마찰로 인한 상처는 찰과상과 비슷하며, 피하의 얇은 혈관에 직접적으로 손상을 줌
응전력(shearing force) : 압력과 마찰력이 합쳐진 물
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상처 여부를 확인하고, 발을 깨끗이 닦고 발가락 사이를 건조하게 유지하도록 합니다. 맨발로 다니지 않으며 꽉 끼지 않는 신발을 신도록 합니다. 발톱은 일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않
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욕창환자 간호
1) 피부상태 자주 관찰
2) 소독, 드레싱 해주고 삼출물이 있으면 이를 빼내줍니다,
깨끗하고 청결하게 유지 > 겉바속촉
3) 체위변경
4) 접힌 곳 없이 평평하게, 공기 매트리스 사용
5) 충분한 영양 공급
6) 습기 관리 >구체화
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욕창관리, 환경관리, 투약관리가 있다고 생각합니다. 이를 효율적으로 관리하기 위해서는 환자의 안전을 담당하는 간호사가 모든 절차에 대해 정확성과 신중함을 가져야 한다고 생각합니다.
- 피교육자로서 교육하는데 어떻게 동기를 부여해
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욕창에 대해 아는 대로 말해보라.
5. 자신의 취미를 소개해보라.
6. 의료사고가 났을 때 어떻게 해야 하는가?
7. 우리나라 의료체계의 문제점은?
8. 자신만의 경쟁력을 말해보라.
9. 간호사로서 윤리적 갈등은 언제겠는가?
10. 인생에서 중요하게
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상처를 받지는 않았을 까 퇴근 후에는 형 동생처럼 게임도 운동도 같이 하며 지냈습니다. 제가 퇴사하던 날 절 위해 울어 주던 후배를 보며 참 많이 고마웠습니다.
언제 사람의 성격이 파악 되는가 (얼굴만 보고, 대화 직후, 대화하면서, 나중
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