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영양불균형: 영양부족
자
료
수
집
주관적 자료
1. “속이 울렁거리고 메스꺼워요”
2. “속이 안 좋은데 또 토하면 어떻게 해요?”
객관적 자료
1. 위궤양을 진단받음
2. 손바닥으로 위부근을 쓸어내리는 모습을 관찰됨.
3. 헛구역질하며 노란
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부족 같은 증상을 나타내지 않았다.
- 대상자는 더 이상 Melena, 토혈의 증상을 보이지 않았다.
Ⅲ.간호진단
2. 간기능 손상 식욕부진과 관련된 영양부족
사정
S.D- "토하고 나니 뭐 먹고 싶은 생각은 없네요."
- "뱃속에 피가 고여 있다는데, 밥 먹
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위궤양, 암, 뇌졸중, 동맥경화증)
금연
폐암, 후두암, 구강암, 방광암, 위암
예방(만성폐색성, 폐질환, 심근경색증, 협심증, 뇌졸중, 동맥경화증, 위궤양, 피부 주름살), 영양성분 흡수촉진
절주
예방(간염, 간경화증, 알콜중독증, 안전사고)
참
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영양부족
주관적 자료
“입맛이 없어서 밥을 못 먹겠네...”
“왜이래 못 먹는고,,,”(보호자)
“자꾸 올라 올라카노”
객관적 자료
밥공기를 기준으로 1/2도 드시지 못함.
간호진단
오심, 구토 식욕감퇴와 관련된 영양부족
간호목표
장기목표:
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