|
질병과 관련된 낙상의 위험성
사정
주관적 자료
“ 다리에 힘이 하나도 없다. ”
“ 얼마 전에는 화장실에서 주저 앉아서 못일 어났다. ”
객관적 자료
진단: PJI (인공관절주위감염) - 5/9
21년 7월 골다공증 진단
보호자로부터 1개월 이내 화장실
|
|
|
관련한 외상위험성
주간적 자료
객관적 자료
수행
평가
“보호자:기저귀를 안차고 화장실에 가신다고 하세요”
혼자서 지팡이를 짚고 화장실에 가는 모습이 모임
-낙상위험성에 대한교육을 실시함
-기저귀를 유지하도록함
-필요시 간호사를
|
|
|
위험성, 낙상위험성을 간호진단으로 잡아 중재를 적절히 수행할 수 있었다.
Ⅴ. 참고문헌
1. 김금순 외 공저(2015). 성인간호학Ⅰ. 수문사
2. 김금순 외 공저(2015). 성인간호학Ⅱ. 수문사
3. 킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr/)
4. 질병관리본부 국가
|
|
|
결과 중재의 연계. 서울 : 현문사 < 사례연구 보고서 >
▶ 대상자 데이터베이스
1. 환자상태
2. 질병에 대한 연구자료
3. 진단검사 및 임상검사
4. 약물
5. 치료
▶ 간호과정 보고서
1. 간호진단 List
2. 간호과정 보고서
3. 참고문헌
|
|
|
사정
‣진단적 검사자료
‣약물치료 현황
‣기타치료 현황
진단 : 돌봄 제공자로서의 역할을 준비하지 못함과 관련된 돌봄제공자의 역할 부담감
진단 : 통증과 관련된 활동 지속성 장애
질병레포트
참고문헌
|
|
 |
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론
|
|
|
관련된 낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병실 침대에서 놀다가 넘어져 몇 차례 침대 밑으로 떨어질뻔 함
- 병동을 뛰어다니는 모습 자주 관찰됨
- 함께 입원한 형과 IV폴대를 부딪히며 노는 모습 자주 관찰됨
진단
낙상위험성
정의
|
|
|
위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌
|
|
|
감염을 방지 하기 위함이다
탈수로 인해 열이 더 발생할 수 있다
간호평가
4/24이후에는 체온이 37도이하로 유지되고, 백혈구 수치가 8.4로 정상범위에 있고 균 배양검사에서도 음성 판정을 받았다.
#2
느낀점
특수파트인 ICU 실습을 하게 되었다.
|
|
|
관련된 불이행
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
손으로 인공호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시와 관련된 불이행
목표
1)단기목표: 지시를 이행할 수 있도록 돕는다.
2)장
|
|
 |
질병, 접촉주의 질병
- 저혈당 시 간호
- 저산소증 증상과 중재
-휘징사운드 질환
-에이즈환자에게 격리를 시행해야하는가+간호
-갑상샘절제술 간호
-저산소증 간호
-흉통간호
-icp상승간호
-의식수준사정
-경구투약
-전염병 예방방법
-3 BP positio
|
|
 |
관절 수술 환자 퇴원 교육
52. 수액 주입이 예상보다 빨리 됐을 때 어떻게 할건지
53. 개별적으로 약어질문(범혈구증가증, CBC, UTI)
54. 최근 이슈화된 간호관련 문제(단답형으로 답변하라고),
55. 낙상 간호중재
56. 욕창 간호중재
57. CBC는 뭘 검사
|
|
 |
낙상예방을 위해 사이드레일 올리기, 침상 낮추기, 바닥 물기제거, 욕실에 미끄럼방지 테이프 붙이기
+ 사고 발생시 즉시 응급조치를 취한 뒤 수간호사과 주치의에게 알림.
-‘욕창발생 예방과 조기발견’
-‘위기재난간호’- 관련된 감정을
|
|
 |
감염원 : 박쥐, 낙타
감염원 : 박쥐, 고양이
증상 : 발열, 기침, 호흡곤란
증상 : 발열, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지
|
|
 |
관절통 ④ 발진 ⑤ 설사
정답: ①
♠ 다음 중 심근경색증 환자에서 극심한 흉통이 일어나는 기전으로 가장 적합한 것은?
① 심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물이 쌓이기 때문이다.
② 심근 괴사로 혈관이 파열되어 출혈이 있기
|
|
메뉴펼치기
