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전해질 균형유지
대수술후 수분 량의 부족은 수분교정을 요구한다. 대부분의 환자들은 수분과 전해질 균형을 맞추기 위하여 정맥내 수액을 공급받는다. 수액의 종류와 양은 환자의 나이, 몸무게, 체표면적, 수술 전 상태, 수술과정, 스트레스
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전해질 수치이상시
-주의 : 무뇨증, 임부, 수유부
-부작용 : 무과립구증, 혈소판.백혈구 감소증, 발진, 담마진, 저K.Na혈증, 식욕부진, 구토, 설사, 두통, 현기, (대량.급속주사시)일과성 난청
-특수치료요법-
①foley catheter : 16Fr 4월 14일 insert
②L
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질환은 소변검사에서 혈뇨나 단백뇨로 발견되는 경우가 많으므로 소변검사에서 이상이 발견되면 정확한 진단을 받고 꾸준히 치료하는 것이 중요하다. 비만인 경우 규칙적이고 적절한 운동을 통한 체중 감량이 중요하다. 또한 흡연은 신장에
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질, 피질 다같이)의 Na+의 능동적 수송을 억제
나. 부작용
: 오심, 구토, 시력장해, 체위성 저혈압
다. 주의사항
: 간신독성 환자, 전해질 실조, 설사구토환자.
10) 당뇨병용제
(1) Novolin R
가. 약리기전
: 합성제조한 속효형 Insulin 제제
나. 효과효능
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전해질 수액
효능효과
수분결핍시의 보금, 전해질(Na,cl)결핍시의 보급, 주사제의 용해희석제
용법용량
20-1000ml를 피하주사,정맥주사,점적 정주 또는 직장에 주입
부작용
: 고나트륨혈증,울혈성심부전,부종 등
3. Dextrose 5% 1000ml
약효분류
탄수화
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전해질 보급제
③ 용 량 : 1회 500ml~1000ml IV
④ 부작용 : 간장애시에는 lactic acidosis
⑤ 금 기 : 고칼륨혈증
⑥ 주 의 : 급/만성 신부전, 요로폐색성 질환, 고칼슘혈증. 신장성 고질소혈증
11. D/W (dextrose)
① 효 능 : 당류제, 탈수증
② 용 량 : 0.5g/kg/hr
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전해질 공급
5항생제
Dextrose
[효] 당류 보급제
[부]오한, 발열, 오심, 구토 저인산화혈증
[금] hytertonic soin : anuria, intraspinal
or
intracranial hemorrhage, diabetic
coma
Hartman solution
[효] 전해질, 수분 공급제
[부] lactoacidosis
[금] severe liver damae, hyperkalemia.
[비
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쇼크로 인한 의식장애로 인한 분비물 배출곤란과 관련된 기도개방 유지불능
#2. 패혈성쇼크로 인한 의식장애와 관련된 치료협조불능
#3. 기관내 삽관과 침습적치료로 인한 감염위험성
#4. 패혈성 쇼크와 급성췌장염으로 인한 체액불균형
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혈증(저혈량증): 복막염이 발생하면 복막을 통해 하루에 100g 이상의 albumin이 투석액으로 손실됨→고담백식이
-고혈당증: DM환자는 투석액에서의 포도당 흡수와 전해질 변화로 인하여 발생
-호흡기문제: 횡격막 압박
(5)복막투석 환자의 식이요
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혈증
①생리적 황달
②모유황달
③신생아 용혈성 질환
④핵황달
2. 신생아 대사 장애
①저혈당증
②저 칼슘혈증
3. 신생아 호흡장애
①신생아 가사(Asphyxia)
②특발성 호흡장애(IRDS, HMD)
③태변흡입 증후군
④폐기관지 이형성증(BPD)
⑤
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