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않음/침상안정/간호사가가 도와줌
0
o
4.정맥수액요법/
Heparin Lock
있음
20
o
없음
0
5.걸음걸이
장애 있음
20
허약함
10
정상/침상안정/부동
o
6.정신 상태
자신의 기능수준 과대평가 또는 망각
15
o
자신의 기능수준을 잘 파악
0
총 점
51점 이상으로
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간호조무사, 응급구조사 등 다른 직업군과 팀워크가 좋아야한다는 것을 깨닫게 되었다. ER은 많은 환자가 오기 때문에 다양한 케이스와 처치를 볼 수 있어서 좋았다. 또한 식사하고 오면 환자가 퇴원하고 입원해 있고, 출근할 때 처음 보는 환
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간호평가
환자는 통증을 호소하지 않으며 더이상 얼굴을 찌푸리지 않는다.
간호진단
#2 침상안정과 관련된 피부손상위험성
합리적 근거
피부손상위험성이란 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태
객관적 자료
대상자의 천골쪽과 등
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평소보다 더 많은 양의 수분을 흡수 하므로 변을 단단하게 만드는 것이 변비의 원인이 되기도 한다. 1. 개요 (분만 구성요소, 전구증상, 과정)
2. 간호과정 (진단, 간호과정 및 이론적 근거)
3. 스트레스 척도 조사지 및 변비교육안
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간호과정
간호진단간호진단 목록
우선순위
진단명
#1
수술 부위와 관련된 급성 통증
#2
수술과 관련된 불안
#3
조기이상과 관련된 낙상 위험성
2. 간호과정
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
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간호과정
1) 간호문제
번호
간호문제
비고
1
자신의 무가치감과 관련된 대인관계 결여
“어렸을 때는 내가바보였다. 그래서 친구가 없다”
“나의 장래는 제 능력이 부족해 할 용기가 안생겨요”
2
자기 부적절감 및 부정적인 생각과 관련된
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). 한양대학교
임상간호정보대학원 : 노인복지관리전공. 서울.
4. 고영옥(2012). 중환자실 노인환자의 욕창예방 중재가 피부의 pH, 수분량 및 욕창발생에 미치는
영향. 학위논문(석사). 아주대학교 간호학과. 경기도. 1. 문헌고찰
2. csxe study
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간호학, 현문사
http://www.schizophrenia.or.kr/network/_Design/file/sch_name_revision.pdf
대한 조현병 학회
http://www.yonginwhocc.or.kr/board/bbs/board.php?bo_table=edu&wr_id=65
http://www.janssenkorea.co.kr/product/pro_intro.aspx?code=1&pcode=18
킴스 온라인-약물조회 Ⅰ서론
Ⅱ이론적
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간호진단과 간호문제 목록
#1. 두통 및 치료적 조치와 관련된 안위변화
S :
"일주일에 두 번 정도는 머리 가 아파서 엎드려 있었어요“
“그냥 어지러워요”
“너무 어지러워서 엎드려 있 다가 나도 모르게 잠들 때도있어요”
“다섯번씩 혈당
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요법에 참여 할 때의 장점을 설명한다.
7. 대상자가 활동요법에 참여 했을 때 긍정적인 피드백을 제공해 준다.
간호중재
1. 대상자의 여가활동 정도를 사정하였다.
-대상자는 입원 후 한 번도 병동에서 시행하는 활동요법에 참여하지 않 았음.
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