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줄일 수 있어 이러한 동반 질환을 가진 환자에게 가장 적절한 약제이다.
참고문헌 : 마취과학 대한마취과학회 교과서 1. 정맥마취의 장점, 단점
2. 정맥마취시행시의 주의사항
3. TIVA (total intravenous anesthesia)
4. 정맥마취제의 분류
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2) 갑상선
3) 부갑상선
4) 비만
4. 중추신경계 질환, 신경근 질환 및 정신 장애
1) 신경근 질환
5. 신질환을 가진 환자의 마취
1) 신장기능 고찰
2) 신기능 이상과 마취약제의 영향
3) 신부전 환자의 마취
4) 비뇨생식기 수술 시 마취관리
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마취유도 중 심한 저혈압이 발생할 수 있으므로 주의하여야 한다.
5) 머리 및 목 수술 마취관리
두경부의 암수술을 받을 환자들은 장기간의 과도한 흡연과 음주력이 있고 폐 및 간기능부전을 동반하는 경우가 많으며, 후두절제술을 받을 환자
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12 Lead ECG Interpretation: Color Coding for MI’s
Classification of Coronary Artery Disease
Stable angina
Unstable angina
Variant angina
= vasospastic
Non ST elevation
ST elevation
Acute coronary syndrome
Unstable angina
Non ST elevation MI
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induction of anesthesia
3. intramuscular induction
4. 마취제의 직장내 투여
Ⅴ. 소아마취 이후의 모니터링
1. 맥박(심박수와 rhythm)
2. 혈압
3. Electroradiograghy
4. 호흡
5. Pulse oximetry
6. 이산화탄소 관찰
7. 체온
Ⅵ. 소아마취 이후의 관리
참고문헌
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관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무 아파 주사 언제 줘...”
O.D
① placebo투여 시 호전 증상 보임
단기목표
통증에
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관리와 관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료계획을 알
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관리 감독이 필요
2
불안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점
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관리
거의 대부분의 병원에서 영양공급은 이루어졌다. 가벼운 협심증의 경우 대부분 구강섭취금지 처방이 내려졌다. 가벼운 협심증 입원환자의 17.2%에서 구강섭취금지는 공장을 통한 장관영양과 병행하였다. 전반적으로 인공영양은 경한 협
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정맥으로 5% D/S 공급되고 있음.
환자가 식사시 얼굴을 찡그리며 잘 먹 지 못한다.
음식 섭취량이 감소 하였다.
체중이 감소 하였다.
간호목표
장기목표 : 연하곤란이 완하되어 식사를 잘 할 수 있다.
단기목표 : 수술 후 2~3주 이후 연하곤란이
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관리 지침은 무엇인가?
- 금기가 아닌 경우 수분섭취를 증가시켜 (3,000L/일) 소변을 희석하고 흐름을 원활히 한다.
- 하루에 두 번 이상, 특히 배변 후에는 요도 입구와 도뇨관 사이를 물과 비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워
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마취 종류
흡입, 정맥, 근육주사, 직장내 마취
기흉과 혈흉의 차이
기흉(Pneumothorax) : 장측 혹은 벽측 흉막의 손상으로 폐와 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐가 허탈되는 상태
혈흉(Hemothorax) : 흉막강 내 혈액이 축적되는
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착했다, 지원자라면 어떻게 하겠는가?
-전신마취 이후 심호흡 하는 이유를 아는가?
-Nelaton 목적과 준비 물품에 대해 말해 봐라
-정맥수액 목적에 대해 말해 봐라
-지방학교인데 실습은 어느 병원에서 했는가?
-한림대학교 병원 말고 다른 병원
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마취 후 환자 모니터링, 약물 투여 기준, 기록 방식 등을 빠르게 익히고, 의식 회복 시 발생 가능한 문제에 대비하는 기초역량을 다지겠습니다. 이후 2~3년 차에는 통증 사정 및 중재의 정확도 향상, 기도관리와 같은 고위험 간호 수행력 강화를
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정맥주사 성공으로 간호사 선생님들께 술기 능력을 인정받았습니다. 또한, 원활한 간호를 위해서는 세심한 관찰력과 문제 해결 능력이 필수라고 생각합니다. 수술실 실습 중에 마취가 풀린 환자분이 극심한 통증으로 몸부림치시는 것을 봤습
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