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간호진단과 중재 가이드 - 차염남, 장효순, 한혜실 등 현문사 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정
IX. 참고문헌
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요인이나 압박은 없었으며 입원기간
동안 지속적으로 유지해야한다. (결과 부분적 달성) Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치
Ⅷ. 간호과정
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병력
1. 주증상(chief complaints)
2. 현병력(present illness)
3. 과거병력(past history)
4. 가족력 (family history)
5. 질병진행과정
Ⅲ. 질병기술
1. 원인
2. 증상
3. 발생 진단/검사
4. 치료
5. 간호
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
1. 임상검사
2. 임상화학검
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I. 사례연구
II. 간호과정
1. 수술 경험과 관련된 지식부족
2. 질병의 치료와 수술(RAH) 관련된 신체상 장애
3. 수술 후 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
4. 통증에 의한 기동성 장애
5. 수술부위 불편감과 관련된 수면장애
6. 수술과
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환자에 대해 소중함을 일깨워준다.
분노 조절방법을 설명한다.
분노를 조절할 때 긍정적 강화를 해준다.
과거의 자해행동에 대한 것을 반성하고 하지 않겠다는 다짐을 받는다.
환자 주변에 위험한 물건들을 치운다.
간호수행
환자의 지지
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한 도움이 돼요. 창밖의 자연 풍 경을 보는 것도 좋고요.
앉아서 눈을 감고 명상을 하는 것도 괜찮아요.
대상자 : 그런데 혼자서 잘 안되면 어쩌죠?
학생간호사 : 그럼 지금 저랑 같이 심호흡 연습 한번 해 보실래요?
대상자 : 어떻게 하면 되나
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활동프로그램을 통해 환각이나 망상을 감소시키고, 대인 간 상호작용을 통해 사회적 기술 향상과 적절한 상호관계에 집중할 수 있도록 하였다.
기타의견
앞으로 조현병 대상자들을 위한 다양한 활동프로그램을 개발할 필요성을 느낌.
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하며 끝을 낸다.
앞으로 전문간호인의 삶을 살아가면서 많은 사람들을 보게 될 것이다. 그중에는 이런 잘못된 편견에 둘러싸인 일부 사람들이 있을 것이다. 그들에게 바로 고쳐 알려주고 싶다. 이 병은 죄가 아님과 동시에 혼자서는 절대 고칠
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간호진단
영역 --------> 환경 (우선순위 2순위)
문제 ---------> 위생
수정인자 ---------> 개인/결핍
증상/증후 --------> 부적절한 음식보관/처리
부적절한 식수공급
주관적 자료
‘물은 끓이면 집이 더워져서 그냥 마셔’
‘다리가 아파서 움
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간호수행 및 평가간호진단
건강관련행위 (영양 - 개인/결핍 - 제한된 식이)
주관적자료
" 나는 이가 없어서 딱딱한 거 먹고 싶어도 못 먹어. 언제는 총각김치가 먹고 싶어서 물에 삶아서 먹었는데, 먹고 싶은 것도 맘대로 못먹어. ,그게 뭔 맛이
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