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습이 관찰되었다
·머리가 기름지지 않고 깨끗해진 것이 관찰되었다
·대상자는 적어도 3일에 한 번씩 스스로 목욕을 할 것이다
<참고문헌>
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
정신건강간호학 제5판, 현문사, 양수 외, P197~226 / P73 1. 대상
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습관성 구토, 설사, 변비, 유·소아의 동요, 자극, 수면장해, 소화관 수술 후 장폐색, 내시경 검사시 유문 및 결장경련완화
용법
1~2tab tid, ac
부작용
피로감, 작열감, 한기, 가벼운 설사, 구역, 구토, 변비, 졸음
주의
임부
● Sodium valproate 2 →Depakin
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습을 보임 → 천천히 오래하는 것도 운동이 된다고 말하며 천천히 걷는 것을 격려하고 운동장 트렉에 있는 장애물(나무가지 등)을 치우며 물웅덩이를 조심하라고 설명함.
(평가: 달성함, 천천히 걷는 모습을 보이며 넘어지지 않음)
2. 침상 주
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습이 관찰됨.
②주위 환자분들과 교류가 없음
③탁구할 때 구경만 하시고 같이 탁구하자고하니 잘 하지도 못한다고하시며 안한다고 하심
④.자신의 삶에 대한 만족도를 물어보니 100점 중에 30점 이라고 답함
간호진단
낮은 자존감으로 인한
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습 관찰
② 식사 후 양치 안 한 모습을 관찰함
③ 머리를 감지 않은 모습을 관찰함
④ 음식물이 묻어있는 환의을 관찰함
간호목표
단기: 학생간호사가 실습하는 2주 동안 학생이 교육 해 준 것을 기억해 자가간호하는 모습이 관찰된다.
장기:
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습인성 폐렴 : MN NPO
2. 수술 (만성 편도 제거술)
(1) 출혈 : 5~7일째
소량(기침, 가래) → ice 가글
대량(종이컵 1~2컵) → ER
(2) 감염
(3) 재발 → 편도선 재발 ×
(4) 목소리 변하
(5) 구강점막 & 치아손상 가능성
(6) 음식물 역류증상 → 일시적
(7) 호흡
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습적 시술
- 외상
- 조직 파괴와 환경에 노출 증가
- 부적절한 일차방어
- 병원체에 노출된 환경
- 면역억제
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다
2. 수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에
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습도
- 화학물질
- 배설과 분비
- 습기
- 연령(영유아, 노인)
2. 내인성 요인:
- 약물
- 뼈 돌출부
- 면역요인
- 발달요인
- 감각변화
- 색소침착의 변화
- 대사변화(예: 당뇨병, 간염, 신부전, 암, 갑상선기능저하증)
- 혈액순환 변화
- 피부긴장도 변
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