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통증 : 제 5의 활력징후
통증의 이해
통증은 누구나 경험하는 보편적인 증상이면 잠재적인 건강문제를 경고해 주는 보호차원에서 중요한 신호
1. 통증의 정의
Sternbach “추상적이고 주관적인 개념으로 개인적이고 독자적인 통감, 현재 또는 임
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통증 사정
* 암 환자의 통증평가는 필수적이다. 의료진은암 환자를 만날 때 마다 통증에 대해서 매번 구체적으로 질문 해야 하며 환자의 주관적인 평가를 신뢰해야 한다.
* 암환자에게서 통증은 제 5의 활력징후이며 심한 통증은 응급상황으
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제 5의 활령징후 이므로 정확한 평가와 기록이 중요하고 구체적으로 현재의 통증유무, 지난 몇주 또는 몇 달 동안의 통증 정도에 대해 질문해야 하며 환자의 주관적인 평가를 신뢰해야하는 것 등이 있음을 알게 되었다. 환자의 응급상황으로
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제5의 활력징후) 12.쇼크 13. 응급간호 14.수술대상자간호.hwp……22p
총론[4]- 15.재활간호 16.장기이식 17. 임종 및 호스피스 간호.hwp………………………………11p
혈액 및 조혈기관 장애.hwp………………………………16p
호흡기계 장애.hwp………
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제거가 필요하면 전-후형 전극유도판을 가능한 전원에서 떨어
진 곳에 둠
- 인공심박동기의 기능부전으로 증상이 나타나면 침상안정을 시키고
활력징후를 측정
- 현기증에 대해 주의하고 기능부전의 원인을 규명하기 위해 심전도
검사
- 계
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활력징후를 관찰한다.
2. 심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의 피하기종을 확인하기 위해 촉진한다.
퇴원계획
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이나 활동을 피한다.
3. 호
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활력징후를 측정한다.
2. 손 씻기를 철저히 한다.
3. 면역학적 방어력을 증강시키기 위해 적절한
영양섭취를 한다.
4. 처방에 따라 항생제를 투여한다.
5. 아동에게 기침이나 재채기를 할 때 손으로 가 리도록 설명하고 사용한 휴지를 다른 사람
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍되지
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제를 투여해 객담생성에 도움을 준다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자의 활력징후를 매시간 측정해 호흡하는데 무리는 없는지, 산소포화도는 정상인지 관찰하고 이상이 있을시 담당 간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에
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제 기본 간호학편 15
? 감염 관리 15
? 활력징후 측정 16
? 안전 및 환경 16
? 투약 및 간호 기록 17
? 기타 간호술 및 윤리 17
? 의료기관 입사준비 최빈도기출문제 성인간호학편 18
? 호흡기계(Respiratory System) 18
? 소화기계(Gastrointestinal System) 19
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활력징후 측정과 정맥주사 성공으로 간호사 선생님들께 술기 능력을 인정받았습니다. 또한, 원활한 간호를 위해서는 세심한 관찰력과 문제 해결 능력이 필수라고 생각합니다. 수술실 실습 중에 마취가 풀린 환자분이 극심한 통증으로 몸부림
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활력징후 측정이었습니다. 활력징후를 측정할 때 측정해드릴 환자 수는 많은데 시간이 부족하다는 것이 가장 문제가 되었습니다. 어떻게 하면 시간 안에 병동 환자들을 잴 수 있을까 계속해서 고민하였습니다. 고민 끝에 활력징후는 혈압계
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제, 해열제, 필요시 혈압 상승 제제와 corticosteoriod 투여
<전반적인 수혈부작용 시 간호 중재>
① 수혈을 즉시 중단하고 환자의 활력징후를 측정한다.
② 혈액을 주입하던 IV세트를 제외하고 새로운 세트를 이용해 생리식염수를 연결한다.
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제공하는 데 이러한 역량은 필수적입니다.
첫째, 저는 데이터 분석을 통해 환자 상태 변화를 예측하고 간호 계획을 최적화하는 데 강점을 가지고 있습니다. 대학 시절, '간호 정보학' 수업 프로젝트로 병원 내 환자 데이터(활력징후, 투약 기록
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