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기도점막자극 손상과 산소손실을 방지한다.
-100% 산소를 미리 투여하면 흡인시 호흡곤란을 호소하여 산소공급이 저하됨을 방지한다.
-수화는 점막층에 영향을 주고 점막청결에 방해가 되는 것을 제거한다.
3.5/26까지 대상자와 보호자가 기도
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1. 문헌고찰
2. 간호과정
-a. 간호 사정 간호사정 도구(제외됨)
신체검진
-b. 간호 진단
-c. 간호 계획
-d. 간호 수행 & 평가
3. 교육 계획안
4. 약물조사
5. 검사 보고서
6. 참고 문헌
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출혈, 두부외상, 지주막하출혈,
뇌종양, 뇌수막염의 의식장애, 신경장애, 자각증상의 개선, 뇌의 외과수술 후 요법,
뇌의 외과수술시 뇌 용적의 축소, 안압하강 필요 시, 안과수술 시의 안 용적 축소
Newcatine
뉴카틴 정
뇌기능개선제
(일차적 퇴
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출혈이 나타날 수 있으므로 주의
항생제
Triaxone inj.2g
2V/#1/
IV
호흡기계 감염증, 이비인후과 감염증, 신장 요로감염증, 패혈증, 수술 전후 감염예방
쇽, 과민반응(두드러기,발진,홍반 등)
사전에 피부반응 시험
진해거담제
Mucosten inj.10% 300mg/A
2A/#2
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A.연구의 필요성
B.연구대상 및 방법
Ⅱ. 본 론
A. 문헌고찰
1. 지주막하출혈의 정의
2. 병태생리
3. 증상 및 원인
4. 진단
5. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
Ⅲ. 결론 및 제
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A-line을 가지고 계심.
-foley catheter중임
-fever 보이시며 ice-bag 사용중
-Bed Rest 중이심
간호목표
-정상범위의 체온을 유지한다.
-정상범위의 백혈구수를 유지한다.
-수술부위와 상처부위가 깨끗하고 화농성 배액이 없다.
-line 부위에 염증 징후가 전
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깨끗하다.
-line 염증 징후가 없다.
-욕창이 생기지 않았다. Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
A.문헌고찰
B.간호과정
-간호사정
1)자료수집
환자간호력
신체검진
검사소견
치료경과
2)자료분석
-간호진단
-간호계획
-간호수행
-간호평가
Ⅲ.결론
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A(비씨월드)0.5mg
정맥주사
피하주사
하기질환에 의한 지속적인 의식장해 (혼수, 반혼수제외)
1) 두부외상
2) 지주막하출혈 (단, 증상발현후 3주이내)
혈압 및 맥박수의 변동, 열감, 안면홍주, 구역, 심와부불쾌감, 발진, 가려움 등
D-Mannitol 20%
2
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지고 양이 감소한다.
대상자는 호흡 시 grunting sound가 들리지 않는다.
[ 장기목표 ]
대상자는 충분한 환기를 유지한다.
대상자는 기도가 개방된 상태를 유지한다.
계획
이론적 근거
수행
① 하루 2시간마다 호흡상태(호흡수, 호흡양상, 호흡음)를
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【 case study- Subarachnoid Hemorrhage(SAH) 】
1. 문헌고찰
1) Subarachnoid hemorrhage의 원인
※ SAH의 임상적 증상
2) Saccular aneurysm
※ Aneurysm의 종류
3) Saccular aneurysm의 호발부위
4) Saccular Aneurysm rupture의 임상 양상
5) 진단
6) Aneurysm SAH의 Delayed neurologic
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