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공급은 배설양상을 개선시킨다.
1-③배변을 위한 긴장을 감소시키고 연한 대변을 유지시킨다.
2-①각각 확인을 하고 주의를 하도록 한다.
2-②협착성을 방지하고 직장의 정상적인 내강을 보존한다.
2-③변비를 일으키는 효과가 있다.
소양감과
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이 없음
6) 감염
- 신체의 대사요구가 증가하여 저산소성인 조직은 허혈성 상처가 되기 쉬움
- 감염에 의한 열로 발한이 생기면서 피부습기가 증가되어 피부손상이 쉽게 일어남
7) 나이
- 나이가 들수록 피부두께가 감소하므로 피부손상위험 증
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지주막하 출혈
1.정의
2.원인
3.임상증상 및 징후
4.진단적 검사
5.치료
6.합병증
7.예후
(2)간호 사정
1)중환자의 건강상태
2)중환자 상태 기록지(flow chart)
3)검사소견
4)약물 요법
(
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SAH
Sleep EEG
2014/02/20
혼수상태, 뇌사
이 외 검사항목에서는 normal
7. I/O & V/S check(2014/02/18 E)(Pressure-limited ventilator사용중임. BP130↑유지★)
2/18
In3718
Out3430
2/19
In4380
Out4365
2/20
In4560
Out4465
16:00
120/70
39.0
90
20
17:00
110/60
39.0
86
20
18:00
110/60
38.9
85
20
19:00
100/6
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조경숙 외 (2013). 성인간호학 하권. 현문사.
나연경 외 (2013). 그림으로 보는 병리학. 현문사.
http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포 ◈ SAH사전학습
◈ 환자 간호력
◈ V/S
◈ LAB Sheet
◈ 약물
◈ 간호과정 #1
◈ 간호과정 #2
-참고문헌
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출혈, 발적, 부종)개선 : 급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고
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취단백량의증가,조직단백의 이화황진,소화성출혈,신장질환
간기능부전,임신,조직단백이화감소
Creatinine
0.7-1.3
11.2
0.7
1.0
섭취단백질의증가,소화관의출혈
간기능장애,근육질환,
검사명
정상치
3/12
3/30
4/20
임상적 의의
NA
137-150
137
132
129
고나트
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출혈 : 5~7일째
소량(기침, 가래) → ice 가글
대량(종이컵 1~2컵) → ER
(2) 감염
(3) 재발 → 편도선 재발 ×
(4) 목소리 변하
(5) 구강점막 & 치아손상 가능성
(6) 음식물 역류증상 → 일시적
(7) 호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간
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케이스의 환자분을 통해 배운 것이 많은 것 같다. 환자분이 “오늘 하루를 내일 죽는 날 인 것처럼 살아라” 라고 하신 말씀에 많은 것을 깨달았고 몸이 불편하신데도 불구하고 열심히 병원생활하시는 모습을 보면서 힘이 많이 된 것 같다. 내
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출혈 등
감소 : 인슐린분비 과잉, 호르몬 결손 등
creatinine
0.7~1.5
0.6
0.7
증가 : 급ㆍ만성신장염, 전립선비대증, 신장결석, 신우신염, 탈수증, 거인증
감소 : 요붕증, 근 디스트로피
BUN
8.0~20.0
10
12
증가 : 탈수증, 중증 심부전, 소화관 출혈,
광범위
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출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결핵증
④ 면접후기
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SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자
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소가 필요한 경우, 약물 중독시 배설촉진
Perdipine 10mg/10ml(Nicardipine,CCB) - 혈압강하제, 5A + Ns 50ml mix
Labesin 20mg/4ml(Labetalol, 베타차단제) - 혈압강하제
Nimodipine 10mg(Nimodipine,CCB) - 혈관확장제, 뇌기능개선제, 지주막하출혈시 사용
말초 Winuf 1085ml, 1450ml
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출혈이 예상보다 많을 때, 기구가 누락되었을 때 등 예기치 못한 상황에서도 간호사는 당황하지 않고 다음 행동을 준비할 수 있어야 합니다. 침착함은 지식에 기반한 판단력, 경험에 기반한 자신감에서 나오기에, 끊임없는 학습과 실천이 반
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