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간호 진단을 결정하게 된 특성을 지적하시오.
1. 설사구토와 관련된 체액부족 위험성
2. 질병과 관련된 불안
3. 질병과 관련된 고체온
4. 식욕 부진과 관련된 영양부족
간호 진단에 따른 간호목표를 서술하고 간호중재를 계획하시오.
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구토시 그때마다 깨끗하게 닦아준다
④입술의 가피는 거즈를 작게 접어서 바셀린을 바르고 잠시 동안 붙였다 떼어낸 후 유성로션을 발라준다.
교육
입안이 건조하거나 냄새가 나기 쉬우므로 양치를 자주 하도록 한다
◎항문
관찰
①엉덩이가
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체액 부족 위험성이 있는 급성신우신염 환자에 대한 간호 관리.\" 한국간호과학회지.
장수연, 박지영. \"발열 및 구토를 동반한 급성신우신염 환자 간호 중재에 대한 연구.\" 대한병원간호학회지.
정미숙, 오수진. \"체액 균형 관리가 급성신우
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체액부족
3.다발적요인과 관련된 배뇨장애
4.신질환과 관련된 신 관류 장애위험성
5.통증과 관련된 자가간호결핍
Ⅳ.간호과정
1.신체적손상과 관련된 급성통증
간호사정
▷주관적 자료
“너무 아파, 밤엔 잠도 못자”
“배가아파”
“나좀 안
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구토 증상이 사라졌다. (달성)
4,대상자는 3일 이내에 점막 건조 및 피부 탄력 저하 등의 탈수 징후가 완화되었다. (달성)
5.대상자는 4일 이내에 중심정맥압(CVP)이 정상 범위로 회복되었다. (달성)
6.대상자는 5일 이내에 혈청 Na, BUN/Creatinine, Hct
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