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출혈
1
2
1
2
6
1
호흡곤란
1
2
1
2
6
1
식욕부진
1
1
1
1
4
3
수면 부족
1
1
0
1
3
4
불안
1
2
1
1
5
2
우선순위 설정
의미 있는 자료
간호진단
Maslow의 욕구이론에 따른 영역 표기
진단
실재적
잠재적
우선순위 1
<주관적 자료>
“코피가 자주 나고 어지러
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잠재적
우선순위 1
<주관적 자료>
““왼 발이 쿡쿡 쑤시고아파요”
”아프고 불편해서 걷기도싫어.“
요산 결절소견으로
인한 환부통증
V
<객관적 자료>
NRS상 7점
통풍 사정도구상 21점
환부) 부종, 발적, 양상확인
Lab)ESR, CRP, uric acid
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자극하기 위해 조기 이상을 격려한다.
*탄력 스타킹을 사용하여 정맥 정체를 예방한다.
*순환을 제한시키는 단단한 드레싱과 복대를 사정한다.
㈃.Dumping 증후군 -위내용물을 빠르게 배출시키기 때문에 발생할수 있는 복합적 반응
*식사는 세끼
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출혈 예방을 위한 간호중재. 한국임상간호학회지.
정영주, 이정숙. 간경화와 관련된 복수 관리에 대한 간호중재. 간호연구.
김선희, 홍지연. 간경화 환자의 영양 관리 및 그 효과. 한국영양학회지.
김수정, 이재연. 간경화 환자의 간기능 보호
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스스로 섭취하였다. (달성) 1. 대상자 사정
1) 기초자료
2) 과거력
3) 주관적 자료수집
2. 검사결과
3. 약물
4. 간호과정
1) 간기능 저하와 관련된 출혈위험성
2) 투약과 관련된 낙상위험성
3) 식욕부진과 관련된 영양부족위험성
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식욕이 좋아지게 할 수 있음.
간호수행
① 하루에 한번씩 체중을 재서 영양 상태를 사정하였다.
② 식사양상을 사정하고, 식사를 잘 할 수 있도록 격려하였다.
③ 식사시 소량씩 천천히 삼키도록 교육하였다.
④ 차고 부드러운 음식으로 환자
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식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 빈맥, 고혈압
본제 과민증자
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
4. 진행경과
4/16
- 4-1 -> ICU 전실
- Drowsy 상태 (18:00) -> (20:00) Alert
- op wound care (oozing bleeding 관찰)
- pain 호소 -&g
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출혈
(소화성궤양, 급
성스트레스궤양,
출혈성위염에 의
한), 졸링거-엘
리슨증후군,
발진·피진,두드
러기(홍반), 안면
부종 설사·혈압
상승,무기력감,
두통, 구역·구토,
1회 20mg을 생리식염주사액 또는 포도당주사액 20ml에 녹여 1일 2회(12시
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식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한다.
ㆍ개인
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식욕부진, 피로, 요통, 골반통
- 원인균이 임균일 경우
: 감염이 상행하여 급성난관염, 분비물이 복강으로 넘쳐 급성 골반 복막염, 만성난관염, 불임 등
- 원인균이 화농균일 경우
: 자궁내막염, 자궁염, 자궁주위염, 골반 혈전성 정맥염, 하복
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출혈, 점상출혈, 심계항진, 위약 / anorexia, stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심계항진 palpitation
위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창
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식욕부진으로 고민이 많으셨습니다. 저는 그분의 어려움에 공감하며 식단 및 영양 보조제 등의 방안을 제시했고, 그분께서는 저의 조언에 큰 도움을 받으셨다고 말씀해 주셨습니다.
또한 실습 기간 중 알코올 중독 문제로 영양 실조에 시달리
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식욕부진, 오심, 구토, 감염 등의 광범위한 복합 인자에 대한 간호스킬도 생각해 볼 시간을 갖기도 했습니다. 이러한 암병동 완화치료 도우미 활동은 병동 간호현장에 빠르게 적응시켜 줄 것이며 전문 환자서비스 증대 및 과학적 판단을 가진
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식욕부진, 오심, 구토, 감염 등의 광범위한 복합 인자에 대한 간호스킬도 생각해 볼 시간을 갖기도 했습니다.
6.직무수행계획서 : 지원직무에 대해 자신이 어떻게 수행할 것인지 기술
개별 성인 당뇨 합병증 환자에 대한 퇴원 교육 효과 개선
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식욕부진 등
발열, 기침, 인후통, 두통, 근육통, 설사 등의 증상.
감기, 독감과 구별되는 코로나 큰 특징은 맛이나 냄새를 구분할 수 없는 후각과 미각상실, 호흡곤란 등이 있음.
회복기간
가벼운감기의 경우 일주일내 회복
짧게는 일주일, 길게
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