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Ⅰ.일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ.약물
Ⅶ. 특수 치료 및 처치
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌.
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5) 치료
6) 간호
2. CASE STUDY
1) 환자 소개
2) 환자 정보
(1) 일반 정보
(2) 건강 관련 정보
(3) 건강력
(4) 진단검사
(5) 투약
3) 간호과정
(1) 간호문제 리스트
(2) 간호진단
(3) 간호계획
(4) 간호중재
(5) 간호평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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간호 과정
<대상자에게 내릴 수 있는 간호진단>1.식욕부진과 관련된 변비
2.분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결
3.질환과 관련된 통증
간호진단1
식욕부진과 관련된 변비
사정
<객관적 자료>
-변을 보지 못하여 불편함
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Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 주호소 및 입원동기
Ⅲ. 과거력 및 가족력
Ⅳ.검사결과
Ⅴ.Drug(chemo)
Ⅵ.간호과정
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간호력
B. 관련 검사
a. 진단적 검사자료
C. 투약약물
2) 간호계획
“ 배가 너무 아파서 잠을 잘 수가 없어요. ”
“ 소화가 잘 안되는거 같고, 속이 더부룩 하네 ”
Ⅲ. 결 론
1. Case를 하고 난 후
2.
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