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. 병실에는 대상자와 보호자만 있어 조용한 환경이 조성되었으며, 대상자가 편안하게 느끼는 체위를 취할 수 있도록 체위변경을 도왔다.
6. 대상자에게 PCA사용여부를 묻고 PCA 전원을 켠 후 사용법을 알려주었다.
7. 처방에 따라 Traumeel 투약.
평
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감염의위험성
S
“……
O
① 검사를 위해 침습적 시술이 시행됨(혈액검사)
② foley apply(1/11)
③ 대변이 묽고 양이많아 생식기쪽으로 묻는 경우가 있음.
A
인공도뇨와 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성
P
목표 :
①적어도 4시간마다 체온을 기
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감염의위험성
S
“……
O
① 검사를 위해 침습적 시술이 시행됨(혈액검사)
② foley apply(1/11)
③ 대변이 묽고 양이많아 생식기쪽으로 묻는 경우가 있음.
A
인공도뇨와 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성
P
목표 :
①적어도 4시간마다 체온을 기
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관련된 위험요인을 알고 설명할수 있었다.
장기목표
: 달성
대상자는 5월 22일까지 낙상이 발생하지 않았다.
#. 3 간호 진단 : 수술후 상태 관련된 낙상 위험성 외상과 관련된 급성 통증,
침습적 시술과 관련된 감염 위험성,
수술후 상태 관
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침습적 시술과 관련된 감염위험성
<과학적 근거>
감염위험성은 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적인 감염위험요인이 있는 상태로서 간호사가 수술로 인한 노인환자의 감염위험성을 인식하는 것은 어려울 수 있다. 노인의 수술 후 감염
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관련된 기도 흡인 위험성.
의식저하와 관련된 비효율적 기도청결.
((9/16일부터 가래소리 들림, 가래 잘뱉지 x suction시행.~9/25 까지 계속 시행 중.)
치료적 금식과 관련된 영양부족
침습적 시술과 관련된 감염위험성(9/12일수술 Rt hip [Closed reduction&
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관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
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감염위험성
정의
-인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태
관련요인
-침습적 시술
-병원체 예방에 대한 지식부족
-조직 파괴와 환경에 노출 증가
-병원체에 노출된 환경
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다.
2. 정맥주사부위에 염
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침습적 시술)과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
“ 어제부터 열이 좀 나는 것 같아, 열감이 있어 ”
객관적 자료
1. 환경적 요인
* 환경적 요인 : 연령 (66세), 흡연 (36년간, 1갑/일), 음주 (1병/주), 과거력 (심장질환, 신장질환)
* 연령이 높으
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관련된 감염위험성
정의
인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태
관련요인
- 침습적 시술
- 외상
- 조직 파괴와 환경에 노출 증가
- 부적절한 일차방어
- 병원체에 노출된 환경
- 면역억제
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다
2.
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시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다. 지원동기
나의 강점과 약점
지원분야와 관련한 본인의 경험 및 노력
입사 후 포부
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할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.
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관련된 불안
중재 (3가지) :
2. 호흡곤란 시 반좌위를 취해주는 이유 :
3. CAG의 full term과 어떤 검사인지 설명해보세요. :
4. 체액 불균형 위험성 진단에서 가장 중요한 중재를 말하고, 이유를 설명해보세요.
↑이런식으로 질문만 보고 바로 대답
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위험성에 대한 시각 자료를 제작하고 시민들과 1:1 상담을 진행하며 흡연자의 금연 동기를 유발했습니다. 이 활동을 통해 이론적인 지식을 실제 사람들에게 적용하며 소통하는 방법을 배웠습니다
강남세브란스병원간호사자기소개서
, 강남세
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감염관리 (hospital acquired infection)
손을 잘 씻고, 장갑을 사용합니다.
마스크, 보안경, 얼굴 보호구 사용합니다.
도구등을 잘 소독합니다.
병원감염에 대한 데이터 정리해야합니다.
병원감염에 대한 감시 역시 필요합니다.
비 침습적인 처치를
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