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침습적 처치와 관련된 감염위험성
주관적 증상: “병실 안이 너무 더워요．”
객관적 증상:
12.12
12.13
12.14
12.15
37.2℃
36.8℃
37.0℃
36.9℃
목적 －퇴원 전까지 감염이 발생하지 않는다．
평가기준 12.15까지 체온이 정상범위를
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감염증상이 없다.
->대상자는 7일동안 감염증상이 없었다.(달성)
③대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내 있다.
->대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내에 관찰되었다.(달성)
감염위험성 ：신체적 안
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이내에 감염지표가 되는 혈액검사 수치가 정상범위이다.
->대상자는 7일 이내에 감염지표와 관련된 혈액검사 수치가 정상범위 내에 도달하지 못하였다. (미달성)
재계획 : 지속적인 발열로 인한 혈액배양검사 및 항생제 추가하였으며, 혈액
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감염 발생에 대한 처치가 빠르게 시행될 수 있도록, 중요한 증상과 그들의 상태 변화를 인지시킬 필요가 있다.
간호평가
장기목표
1)대상자 퇴원 시 감염과 관련된 증상이 나타나지 않는다.
2)대상자 퇴원까지 도관관리를 무균적으로 유지한다
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있다.
3.피부통합성 장애 징후가 발견되지 않았다.
#3. 부동과 관련된 잠재성 피부통합성장애 #1 . 수술부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#2 . 점액과 관련된 기도청결 유지불능
#3 . 부동과 관련된 잠재성 피부통합성장애
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관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적
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감염위험성을 최소화시킨다
5. 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보고한다.
6. 대상자 처치시 무균술을 적용하여 감염의 위험성을 낮춘다
7. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육
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감염위험성을 최소화시킨다
5. 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보고한다.
6. 대상자 처치시 무균술을 적용하여 감염의 위험성을 낮춘다
7. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인
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감염병 발생으로 학부모가 지나치게 불안해할 때 어떻게 대응하실 건가요?
? 학급 내 아토피 피부염 학생이 있습니다. 어떤 조치를 하시겠습니까?
? 현장에서 어떤 보건 관련 교육을 실천하고 싶으신가요?
? 보건교사가 담임교사와 협업
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관련 전문가에게 자문을 구하며 해결 방안을 다각도로 모색했습니다. 단순히 오류를 수정하는 것을 넘어, 향후 유사한 문제가 발생하지 않도록 데이터 관리 프로세스를 개선하는 방안까지 고려했습니다. 둘째, 기존의 방식에 얽매이지 않고
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관련된 본인의 경험을 기술하시고, 해당 경험이 우리원 지원동기에 영향을 준 부분을 구체적으로 서술해 주시기 바랍니다.
2.조직(또는 단체) 구성원들과 공동 목표를 달성하기 위해 협력했던 경험과 목표 달성과정에서 직면한 공동의 문제
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관련된 본인의 경험에 대하여, 당시 상황과 결과를 포함하여 구체적으로 기술해 주세요.
3. 발상의 전환을 통해 기존과는 다른 방법으로 문제를 해결했던 경험에 대하여, 당시의 상황과 다른 방법을 선택한 이유 및 결과를 포함하여 구체적으
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감염 관리 수칙을 철저히 준수하고, 약물 관리와 처치 시 이중 확인 절차를 엄격히 따릅니다. 또한, 환자 신원 확인을 꼼꼼히 수행하며, 환경 안전 점검에 적극 참여합니다. 환자 상태 변화 관찰과 기록을 정확하게 하여 위험 요소를 조기에 발
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