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있다.
3.피부통합성 장애 징후가 발견되지 않았다.
#3. 부동과 관련된 잠재성 피부통합성장애 #1 . 수술부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#2 . 점액과 관련된 기도청결 유지불능
#3 . 부동과 관련된 잠재성 피부통합성장애
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1. 견인장치와 간호
2. 부동환자의 간호
3. 석고붕대와 간호
4. 수액요법과 간호
5. 수술환자를 위한 약물
6. 마취방법에 따른 수술환자 교육
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수술 후 통증관리와 감염예방을 위해 진통제 및 항생제를 복용하고 있다. 이 약물의 부작용으로 변비가 유발될 수 있다.
6. 배변의 고통에 대한 두려움 정도를 사정하였다.
대상자는 변을 보려고 힘을 주면 수술 부위에 통증이 와서 배변 시 고
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수술한 쪽 팔을 아래로 위치시켜서는 안된다.
참고문헌
○ 유영만(1986), 간내결석증, 충남대학교
○ 이승아 외 1명(2009), 부동 환자에서 발생한 횡문근융해와 동반된 양측 좌골신경병증 : 증례 보고, 대한재활의학회
○ 이정림(2006), 당뇨병 합
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징후, 수분중독
소변정체 : 수술후 초기과정
⑥ 피부통합성
오랫동안 외과적 자세, 부동, 수술전 위험요인
⑦ 위장장애
오심, 구토
딸꾹질
복부팽만과 가스통증
⑧ 통증
⑨ 상처
상처치유과정 : 조직이 일직선으로 봉합을 잘 닫힌다.(1차) → 궤
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수술과 관련된 지식정도 :
질병치료법에 관한 지식 정도 : 잘 알고있음
투약에 관한 지식정도 : 잘 알고있음
본인의 신체활동에 관한 지각상태 : 잘 알고있음
대상자가 알고자 하는 정보 : 오심, 구토 증상을 완화할 방법
대상자의 학습능력
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수술 Rt hip [Closed reduction& internal fixation femur]. Foley catheter도 시행. L-Tube가지고 계심.,A-Line삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호
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부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는
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부동자세일수록 면역력이 저하되고 감염에 취약해지는데, 대부분 중환자실 환자들은 장기입원이고, 침상생활을 하며 유치도뇨를 오래 적용하고 있기 때문에 요로감염에 취약하기 때문입니다.
수술 후 회복실로 입실한 환자의 간호 중 가장
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