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”
“어제 잠을 한 숨도 못 잤어.”
“매일 2시간도 못자고 일어났다가 다시 잤다가를 반복하니까 힘들어하지”
“주무시다가 힘드셔서 몇 분 못 있다가 일어나신 다니까”
“누우면 숨쉬기가 힘들어”
“잠 잘 들게 하는 약 좀 줘요”
객관
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호흡기침을 시행하였다.
대상자는 하루에 물을 6잔 이상 마셨다.
대상자는 필요시 적절한 체위변경을 하였다.
대상자는 “가래가 이제 덜한 것 같아요.”라고 말하였다.
대상자는 호흡곤란이 7→3로 감소하였다.
대상자는 호흡 시 grunting sound
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호흡기도로부터 분비물을 제거하고 액화시키는 흉부 물리요법과 습도요법을 병용
타진, 진동, 체위배액은 보통 4~6시간마다 수행, 적절하게 흡인기를 사용한다.
효율적인 호흡양상 촉진
-vital sign, chest sound를 사정한다.
-2시간마다 아동의 체
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리아가 발견된다면 환자는 활동성 결핵 상태이다.
다. 대상자의 약물 치료 현황(4p의 양식 이용)
약명
용량
효능
용법
부작용
금기
TAR
(Tarasyn)
1A
IV
NSAID, 중증도 및
중증의 통증
초회량으로
30~60mg 유지량
으로 15~30mg을
6시간 마다
소화불량, 복통
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반정보
1) 환자소개
2) 입원시 정보
3) 건강력
2. 간호진단
1) 객담배출 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
2) 의료장비(호흡기), foley 삽입과 관련된 감염위험성
3) 부동/부종과 관련된 피부통합성 장애의 위험성
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