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분지하여 ㅀ그물체의 중요한 들경로가 되며 이어서
그물체는 대뇌겉질을 활성화시켜 각성상태를 유지한다.
다른분지들은 운동신경세포들에 전달되어 반사적으로 근육운동에 관여한다. 통증의 지각과 전달과정
연관통증
통증조절
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, 박호란. (2018). 분만지지간호에 대한 개념분석. KJWHN(여성건강간호학회지), 24(2), 138-149.
3. 비판적 사고에 기반한 간호과정 (2018-2020), 이은희 외
4. 모성여성건강간호학 Ι 12판, 안숙희 외 1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재 및 평가
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통증-장기 혹은 내장에 존재하는 통증수용체와 관련.
· 신경병성 통증:신경이 손상되거나 기능이 저하된 대상자에서 주로 경험.
≪ … 중 략 … ≫
<통증의 간호과정>
1 ) 사정
·효과적인 통증관리를 위해 중요한
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통증이 심한 경우보다 경할 때 효과적이다.
통증을 동반하는 고통스러운 치료나 검사 과정에서 환자에게 그 진행 과정을 알려주면서 적절하게 환자의 관심을 딴 곳으로 돌리게 한다. 그리고 진실 된 표정과 행동으로 환자의 통증을 도울 수
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통증자가조절법 (PCA)
- 통증이 심해지기 전에 스스로 투여하여(눌러서 그때그때 조절) 하루동안의 약물 투여량
감소
- 통증이 일관성 있게 조절 → 중단되지 않아 불안 감소 효과
- 부작용 : 오심, 구토, 진정작용, 호흡억제 등
- 대상자 간호 :
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과정에서 보호자와 떨어져있는 시간이 길어지고 중환자실에 갇혀있다 보니, delirium이 생기곤 했고, 흔히 소리 지르거나 IV line을 빼버리거나 누구냐며 의료진을 경계하는 모습을 보이곤 했다. 이 과정에서 saturation이 떨어지고, 혈압과 함께 맥
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과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(
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과정
# 1. 수면장애
간호과정
사정
주관적 자료
“ 어젯밤에 4시간 밖에 못 잤다. ”
“ 집에서는 잘 잤는데 여기 오니깐 시끄럽고 정신없어 서 못 자겠다. ”
객관적 자료
ㆍ표정 없는 얼굴로 하품을 자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20~30분
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과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세
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통증 완화
⑦ 5월 19일
- 13시 47분 흉관 배액관 제거 시행
- 15시 통증없이 별 다른 증상 없음 , 23시 호흡곤란 있다가 점차 괜찮아짐
⑧ 5월20일 퇴원
Ⅳ. 간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후
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