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간호력
# 신체사정
# 병리검사
# Operation
# medication
# 수술 후 I/O check
#1. 수술과 관련된 통증 자료수집
# 2. 부동과 관련된 낙상의 위험성
# 3. 침상안정과 관련된 자가간호 결핍
통증완화 방법
낙상이란?
낙상 예방을 위한 행동 지침!
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7. 9. 27
부동과 관련된 자가간호결핍 : 식사하기
부동과 관련된
자가간호결핍 : 옷입기/몸치장
침상 안정과 관련된
자가간호결핍 : 화장실 사용
#7
2017. 9. 13
통증 및 전신쇠약과 관련된 운동장애
2017. 9. 27
#8
2017. 9. 13
신체 활동 부족과 관련된
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통증과 관련된 자가 간호 결핍
사정
S(주관적 자료) - RN : “어르신, 혈관 운동 하고 계세요?”
Pt : “아파서. 못하겠어."
O(객관적 자료) - 2009.2.23 Rt-AVF 수술함.
오른쪽 팔에 발적과 부종이 심함.
진단
수술부위 통증과 관련된 자가 간호 결핍
계
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간호진단
1.신체적손상과 관련된 급성통증
2.질병과 관련된 체액부족
3.다발적요인과 관련된 배뇨장애
4.신질환과 관련된 신 관류 장애위험성
5.통증과 관련된 자가간호결핍
Ⅳ.간호과정
1.신체적손상과 관련된 급성통증
간호사정
▷주관적 자
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간호중재계획
- 수행
- 평가
(3) 기도 내 염증과 관련된 급성통증
- 의미있는 자료
- 장단기 목표 계획
- 간호중재계획
- 수행
- 평가
(4) 자가간호결핍과 관련된 비효과적 건강관리
- 의미있는 자료
- 장단기 목표 계획
- 간호중재계획
-
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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통증완화, 치유증진
(5) 반좌위 : 분비물 배설 촉진
(6) 불임예방
6. 자궁내막증(Endometriosis)
1) 정의
- 자궁내막 조직이 자궁 이외의 부위에 존재하는 것
2) 원인
(1) 유전적 요인 : 가족력
(2) 면역학적 요인 : 일종의 자가면역 질환
(3) 내분비학적 호
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간호과정
진단명
#1
질병증상과 관련된 사고과정장애
#2
위생에 대한 인지부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그
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결핍
간호과정
사정
주관적 자료
"입맛이 없어. 오늘 저녁 취소해주세요."
객관적 자료
ㆍ입원 전부터 입맛이 없어서 제대로 먹지 못함
ㆍ체중 감소(64kg→61kg)
ㆍ기운이 없으시고 피곤해 보이심
ㆍ매 끼마다 식사량이 1/2정도 일 때도 있음
간호
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