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하여 얻 어짐 (1단위 : 250~350ml)
·증상이 있는 심한 빈혈, 급성 실 혈 상태
·수혈에 따른 순환성 과부담 예방
·조직의 산소화 증진에 유용
냉동 적혈구(frozen RBCs)
·Glycerol을 이용하여 적혈구를 냉동
· -87°c에서 3년동안 보관 가능
·자가수혈,
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2017.07.04)
09
10
수축기
170
170
이완기
81
80
맥박
94
99
호흡
19
22
체온(3n.n)
6.9
6.6
SaO2
100
90
▶대상자의 chest A-P 결과를 사정한다.
Chest A-P
2017.07.04
S/PL - tube insertion
Cardiomegaly
Lt. sidedeviation of mediastium
Still increased opacity in RMLZ
흉관삽입술(17.05.27) 후 상태
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2. 지식부족에 대한 교육3. 불안,두려움의 감소
4. 활동증진 ; 과로는 피한다.5. 무력감 해소
6. 통증관리
5) 산소화 문제 대상자의 가정 간호 ; peak flow, 분무요법, 폐물리 요법, 산소요법1. 감염조절2. 투약3. 가정 내 산소체계4. 일상생활 관리
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산소요법을 시범한다.
Ⅳ. 흡인법
1. 정상과 비정상 호흡음을 구별한다.
2. 인공기도의 종류와 용도를 설명한다.
3. 기관절개관 간호를 시범한다.
4. 가습요법을 설명한다.
5. 분무요법을 시범한다.
6. 흡인법의 원칙을 설명한다
7. 흡인법
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관련된 처치
1.관장
-투여액 : 등장성 용액
관장액 투여시의 지침
연령
영아
2～4세
4～10세
11세
용량(ml)
120～240
240～360
360～480
480～720
삽입길이(cm)
2.5
5.0
7.5
10.0
간호 -영아나 어린 아동은 용액이 주입된 후 그것을 잘 보유할 수 없기 때문에 잠
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요법,정맥
&근육주사)
2
의사 소통 및 교육(투약설명,검사 및 절차 설명,
환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장
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2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
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삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증강도
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매 1시간 마다 대상자의 활력징후를 모니터하고 기록한다.
->9/22,23,24
날짜
9/22
9/23
9/24
시간
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
SBP/
DBP
sys.
142
135
132
136
140
144
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간호사는 한 시간마다 체온을 측정하고 기록했다.
2. 간호사는 체온을 측정할 때 마다 오한, 두통, 근육통, 구토 등 고열로 인한 증상을 함께 사정했다.
3. 간호사는 대상자에게 미온수 마사지를 시행했다.
4. 간호사는 처방에 따라 피코펜시럽 5
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간호사가 가장 우선 내릴 수 있는 진단은 무엇인가요? <목차>
1. 합격 인증 ------------ 3P
2. 병원 정보 ------------ 3P
3. 면접 구성/ 면접 후기 --- 4P
4. 2023년 면접 기출 ---- 5~6P
(1) 직무
(2) 인성
5. 2023년 이전 면접 기출 --- 7~11P
(1) 직무
(2)
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52. ICH란 무엇인지 묻는 문제
- 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage
53. 임종의 5단계 묻는 문제
- 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
54. 산소요법 유속 묻는 문제
비강카테터는 1-5L/min (40%이하) O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35,
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4. 직장에 좌약 넣을 때 체위
75. dumping syndrome은 무엇인지
76. 욕창의 단계와 욕창관리
77. 소변백의 교환주기
78. 24시간 소변량 측정 주의사항
79. 기도폐색 시 처치 방법.
80. prn order 관련 질문
81. 청진기 사용방법
82. 조직검사 시행 후 간호
83
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200mg/dL 이하
55. 결핵 원인균?
Mycobacterium tuberculosis입니다.
56. 간에 병변이 생겼을 때 검사 수치는 무엇인가?
ALT, AST, Direct Bilirubin 상승하고, Prothrombin time이 지연됩니다.
(ALT : 5-35V/ml
AST : 5-40U/ml
Direct bilirubin : 0.1-0.3mg/dL
PT : 11-15초)
57. 의식수준 5단
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사정
-경구투약
-전염병 예방방법
-3 BP position 방법/목적
-기관지 내시경 후 사정
-5right(→ 프셉이 5right 안해도 된다할 때 어떻게 할 것인지)
-근육주사 용량
-격리 역격리
-저산소증 간호
-흉통간호
-IICP 간호
-경구투약시 환자교육
-수술 후 합병
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