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호흡기계
중이염
비인두염
인두염
편도염과 아데노이드염
이물질 흡인
무호흡
크룹증후군
후두기관기관지염
후두개염
세균성 기관염
소아천식
하기도 질환
기관지염
세기관지염과 호흡기세포융합바이러스
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호흡기계 구조)
http://www.khna.or.kr/homecare_new/02_respi/rd01.php
6. 서울아산병원(폐렴)
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31742
7. 질병관리청 국가건강정보포털
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHeal
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흡인병으로 넘어가게 되는 경우를 방지할 수 있다.
적용 : 이용한 배액이 폐의 재팽창을 충분하게 시티지 못하거나 늑막강의 내용물을 배출시티지 못할 때
환자가 너무 약해서 늑막강내 공기와 체액을 제거하기 위한 기침이나 호흡을 충분히
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측 정되지 않을 수 있음. 호흡기능장애
1. 미숙아 무호흡(apnea of prematurity, AOP)
2. 호흡곤란 증후군 (respiratory distress syndrome, RDS)
3. 태변흡인증후군 (meconium aspiration syndrome, MAS)
체온조절 (thermoregulation)
1. 보온
2. 보육기
3. 방사보온기
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흡인을 할 경우 점막이 손상될 수 있다.
8. 흡인시 체위는 의식 있는 대상자의 경우 반좌위로 하고, 무의식 대상자는 측위에서 간호사와 얼굴을 마주보도록 한다.
반좌위는 심호흡, 최대한의 폐 확장, 생산적 기침을 증진시킬 수 있다. 무의식
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호흡을 증진시킴
- 흡인기를 켜고 압력이 적절한 음압을 유지하도록 조정함
- 멸균용기에 멸균생리식염수를 따르고 우세한 손에 멸균장갑을 끼고 나머지 한손에는 일회용 장갑을 착용함
- 멸균 장갑을 낀 손으로 카테터를 잡고 나머지 한손으
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호흡을 돕는다.
4. 최소 한시간 간격으로 Suction을 실시해 대상자의 분비물을 제거함으로써 원활한 호흡을 도왔다.
분비물이 쌓이게 된다면 기도가 막히거나 호흡하는데 이상이 생김으로 흡인을 통해 이러한 상황을 예방한다.
평가
1. 대상자의
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호흡을 돕는다.
4. 최소 한시간 간격으로 Suction을 실시해 대상자의 분비물을 제거함으로써 원활한 호흡을 도왔다.
분비물이 쌓이게 된다면 기도가 막히거나 호흡하는데 이상이 생김으로 흡인을 통해 이러한 상황을 예방한다.
평가
1. 대상자의
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인되는 소리를 내므로 흡인성 흉부창상이라 한다.
혈액이 늑막강으로 유출되면 혈흉이 될 수 있다.
3. 임상증상
(1) 폐쇄성 기흉
흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐
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흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
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호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은
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호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은
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호흡의 뜻
97. 노인이 흡인성 폐렴에 잘 걸리는 이유
98. 내시경 검사 후 식사 시간은 언제인지
99. CSF 정상수치
100. 관장할 때 심호흡 권하는 이유
101. A형, B형간염 감염경로
102. 악성종양과 양성종양의 차이
103. VRE와 MRSA
104. L-tube 사용목적
10
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①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
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물을 배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심
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