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shock (패혈성 쇼크)
Ⅱ. 환자정보
- 간호사정
- 환자정보, 신체검진, 경제상태
- 낙상위험평가 - morse 낙상위험사정도구
- 중증도 관리
- Braden Scale (욕창사정도구)
Ⅲ. 간호과정
간호진단1. (부동과 관련된 피부손상 위험성)
Ⅳ
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, 99(2), 69-77.
질병관리청(2024) 국가건강정보포털 [폐렴 문헌고찰] 성인간호학실습 폐렴 케이스
Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태 생리
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호
Ⅲ. 참고자료
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위하여 근육 연화제(meat tenderizer)를 사용하도록 한다. Shock 환자간호
1. Shock의 정의
2. 일반적 증상
3. 일반적 간호 및 치료
4. 쇼크의 분류
1) 저혈량성 쇼크
2) 심장성 쇼크
3) 패혈성 쇼크
4) 신경성 쇼크
5) 과민성 쇼크
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쇼크 환자를 사정하고, 진단검사 후 처치하는 모든 과정이 책에 나온 내용과 일치하는 부분이 많아서 oo병원 응급실 선생님들의 처치과정이 매우 적절했다는 것을 알게되었고, 굉장히 간단해보였지만 쉽게 접하기 어려운 케이스를 조사하게
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Shock
● 치료내용 :
1) 약물 (약명, 용량, 작용, 부작용)
Edrantil (Urapidil hydrochloride) - 혈관 확장제
효능/ 효과 : 고혈압 (응급성, 불응성, 중증이상), 고혈압 환자의 수술중 후 상승된 혈압 조절.
용법/ 용량 : 1회 1-수앰플을 정주 또는 점적정주 정
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쇼크, 큰 사고
저혈당
LIPA
20.8
7-60
리파아제
췌장염
AMYL
146
54-168
아밀라아제
췌장, 신장질환
CRP(S)
0.0
0.0-0.5
염증
투약
약물
CEFTACIN 셉타신주1g(세프메타졸나트륨)
효능.효과
○ 유효균종
대장균, 폐렴간균, 프로테우스, 박테로이드, 펩토구균,
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쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실
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Shock : 마취가스 - 현란(과민반응) → 저혈압 - 사망
(2) 간수치 상승 : 일시적
(3) 폐렴 : coush, sputum → 2일 → 염증 → 폐렴 → Active ambulation
(4) 습인성 폐렴 : MN NPO
2. 수술 (만성 편도 제거술)
(1) 출혈 : 5~7일째
소량(기침, 가래) → ice 가글
대량(종
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쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
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shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥
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