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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
및 재계획
08.04.29~08.05.08
주관적
자료:
"목을 움직일때 힘들어요 목이 힘이 안들어가요.“
객관적
자료:
누웠다가 일어날 때 힘겨워하고 잘일어나지 못함.
#. 수술 및 목운동과 관련된
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간호과정 적용
* 질환과 관련된 의식저하 가능성
- 객관적 자료 : 수술 후 GCS 사정시 verbal 1 or 2로 check
- 주관적 자료 : “여기가 어디예요?”
- 목표 : 환자의 verbal이 5점이고 의식상태가 정상이다.
- 수행 : 환자의 GCSfmf 1시간마다 check.
if verbal
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3) 장폐색의 원인
4) Physiologic Factors
5) 진단
6) 치료
2. 교육자료
1) 주제
2) 대상
3) 교육방법
4) 교육매체
5) 교육목표
6) 세부교육안
3. 사례연구
1) 대상자사정
2) 검사소견
3) 간호진단
4) 투약기록지
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간호과정 】
사정
주관적 자료
객관적 자료
" 수술하고 나서 통 변을 못 봤어."
" 일 좀 볼라고 화장실에 가도 자꾸 아래쪽이 아프니까 못 보겠어...."
" 원래 물을 잘 안 먹어..우유나 가끔 먹지..."
" 밥 반공기만 먹어도 배불러..수술하니깐 입맛
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간호과정 : 11. 23∼26일】
사정
주관적 자료
객관적 자료
" 수술하고 나서 통 변을 못 봤어."
" 다리에 힘도 안 들어가고 자세가 불안정하니까 변을 보고 싶어도 잘 안나와"
" 어떻게 다 큰 어른이 침대에 누워서 변을 보나! 사람이라도 없으면 몰
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. 염증이 발생한 초기에 통증이 강하다가 흉수가 증가하면 오히려 통증이 감소할 수 있어 주의가 필요하다. Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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폐증 [pneumoconiosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
만성폐쇄성폐질환[COPD] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
간호과정과 비판적 사
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간호과정
Ⅴ. 소아폐렴 케이스스터디(CaseStudy)
1. identifying information
1) 이름
2) 나이
3) 생년월일
4) 성별
5) 진단명
6) 가족사항
2. present illness
1) onset
2) characteristic(증상의 특성, 발전과정)
3. past history
1) 모체측 임신?산과력
2) 수유
3) pr
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간호과정
Ⅳ. 자연분만 케이스스터디(CaseStudy)
1. 산부 건강사정 및 신생아 간호사정
2. 진단검사
1) ABO & RHh Type
2) 매독검사(VDRL)
3) 간염검사
4) 풍진검사(Rubella)
3. 분만 진행
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 분만 3기
4) 분만 4기
Ⅴ. 자궁경관
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간호과정
1) 사정
2) 간호진단
3) 우선순위
4) 간호계획 및 수행, 평가
3. 평가
(1) 평가방법: 평가도구, 평가지표, 평가기준, 평가방법, 배점, 평가시기
(2) 평가결과: 성과, 대상자 반응
III. 결론
1. 과제를 수행하면서 느낀
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